肌氧技术与糖尿病患者有氧能力和运动指导.pdf

肌氧技术与糖尿病患者 有氧能力评估和运动指导 何文霞 常州市第二人民医院内分泌科 有氧耐力（心肺耐力） 反映心脏、血管与呼吸系统 协同工作的能力。良好的心肺耐 力机能不仅能保证身体长时间有 效地工作，同时也是机体工作后 疲劳有效消除所必须 对于有氧耐力的认识取得重大突破 美国心脏协会2016年年底发布权 威声明：良好的耐力是人的第五 大基本生命体征 研究进展 差的心肺耐力比吸烟、肥胖、高血压、高血 脂和高血糖更加导致健康受损 通过运动提高心肺耐力，就可以显著提升健 康，减少心血管疾病、癌症、糖尿病等的发 生 研究显示，最大摄氧量（评价心肺耐力的核 心指标）每提高3.5mL/kg/min （1MET），生 存改善就会提高10％-25％ 心肺耐力比传统预测死亡指标更好 低心肺耐力是比传统四大指 标更好的预测潜在死亡率的 吸烟 高血压 指标 低水平的心肺耐力与心血管 疾病、全因死亡率和各种癌 高胆固 2型糖 症的死亡率有关 醇血症 尿病 什么是低水平心肺耐力 心肺耐力水平大于 42mL/kg/ml （12METs）意味 着很低的心血管疾病的发病 率和死亡风险 低水平的CRF定义为男性 VO2max28mL/kg/min （8MET ），女性VO2max 21 mL/kg/min （6MET） 通过运动评价心肺耐力 经典方法是最大摄氧量测试 优点：精确，“金标准” 缺点：不安全、测试烦琐或没有必要 亚极量测试 优点：相对容易实施，比较安全 缺点：有一定误差 最大摄氧量 最大摄氧量的概念及正常值 概念 – 人体在进行有大量肌肉群参加的长 时间剧烈运动中，当心肺和肌肉利 用氧的能力达到本人极限水平时， 单位时间内所摄取的氧量 – maximal oxygen intake, VO max 2 – 评价有氧工作能力的重要指标 正常值 – ♂：3.0-3.5 L/min，35-45 ml/kg/min – ♀：2.0-2.5 L/min，30-40 ml/kg/min 摄氧量（ml/kg/min）评价标准 年龄 非常差 差 尚可 一般 良好 非常好 优秀 女性（ml/kg/min） 20-29 ＜28 29-34 35-43 44-48 49-53 54-59 ＞60 30-39 ＜27 28-33 34-41 42-47 48-52 53-58 ＞59 40-49 ＜25 26-31 32-40 41-45 46-50 51-56 ＞57 50-65 ＜21 22-28 29-36 37-41 42-45 46-49 ＞50 男性（ml/kg/min） 20-29 ＜38 39-43 44-51 52-56 57-62 63-69 ＞70 30-3