基于不同体块指数筛查标准的2011年北京儿童-中国循证儿科杂志.PDF

·２９４· ＣｈｉｎＪＥｖｉｄＢａｓｅｄＰｅｄｉａｔｒ　Ａｕｇｅｓｔ２０１４，Ｖｏｌ９，Ｎｏ４ ·论著· ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３５５０１．２０１４．０４．０１１ 基于不同体块指数筛查标准的２０１１年北京市儿童青少年 超重和肥胖检出率比较研究 于　洋　宗心南　李　辉　武华红 　　摘要　目的　描述２０１１年北京市７～１８岁儿童青少年超重和肥胖的检出率，并比较基于不同ＢＭＩ筛查标准的检出率 的差异。方法　研究对象为２０１１年北京市中小学体检的７～１８岁学龄儿童青少年。采用ＢＭＩ作为评价超重和肥胖的指 标。超重和肥胖筛查分别采用４种不同的国内（ＣＮ２０１０和ＷＧＯＣ）和国际（ＩＯＴＦ和ＷＨＯ２００７）标准。不同ＢＭＩ筛查标准 之间超重、肥胖检出率比较采用 ＭｃＮｅｍａｒ检验。结果　 ９２２１２名男女生ＢＭＩ在Ｐ 、Ｐ 和Ｐ上均显著高于全国水平 ① ５０ ８５ ９５ （２００９年“中国０～１８岁儿童青少年体块指数的生长曲线”），男女生在对应百分位曲线上无交叉现象，男生ＢＭＩ水平高于 女生。 基于ＣＮ２０１０和ＷＧＯＣ标准，男生肥胖检出率分别为１７．８％和１８．２％，女生检出率分别为１０．８％和１０．９％；基于 ② ＩＯＴＦ和ＷＨＯ２００７标准，男生肥胖检出率分别为１２．９％和２１．０％，女生检出率分别为６．０％和８．６％。 基于ＣＮ２０１０和 ③ ＷＧＯＣ标准，男生超重（含肥胖）检出率两标准间差异无统计学意义，均为３６．０％，各年龄组差异亦不明显，但女生检出率 ＣＮ２０１０标准高于ＷＧＯＣ标准（２８．１％ｖｓ２４．１％），在７～１５岁组差异较为明显，但在１６～１８岁组差异较小；与国际标准相 比，基于国内标准的男生超重（含肥胖）检出率略高于ＩＯＴＦ标准，但却明显低于ＷＨＯ２００７标准，女生检出率超重（含肥胖） 明显高于ＩＯＴＦ标准，但与ＷＨＯ２００７标准较为接近。 与基于ＷＧＯＣ标准的２００４年北京市７～１８岁儿童青少年超重和 ④ 肥胖检出率相比，２０１１年超重和肥胖检出率显著增长，男女肥胖检出率分别增长５．８％和３．８％，超重（含肥胖）检出率分 别增长９．３％和７．６％。结论　２０１１年北京市７～１８岁学生中有１／３处于超重或肥胖状态。国内标准与国际标准存在明 显差异，在反映中国儿童的超重肥胖流行状况时建议采用国内标准，而理想的国内标准应实现２～１８岁的统一，并与成人 接轨。 关键词　体块指数；　超重；　肥胖；　检出率；　儿童；　青少年；　比较研究 ＵｐｄａｔｅｄｐｒｅｖａｌｅｎｃｅｏｆｏｖｅｒｗｅｉｇｈｔａｎｄｏｂｅｓｉｔｙａｍｏｎｇｃｈｉｌｄｒｅｎａｎｄａｄｏｌｅｓｃｅｎｔｓｉｎＢｅｉｊｉｎｇｉｎ ２０１１ｂａｓｅｄｏｎｄｉｆｆｅｒｅｎｔＢＭＩｃｕｔｏｆｆｓ ＹＵＹａｎｇ，ＺＯＮＧＸｉｎｎａｎ，ＬＩＨｕｉ，ＷＵＨｕａｈｏｎｇ（ＣａｐｉｔａｌＩｎｓｔｉｔｕｔｅｏｆＰｅｄｉａｔｒｉｃｓ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１０００２０，Ｃｈｉｎａ） ＣｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇＡｕｔｈｏｒ：ＬＩＨｕｉ，Ｅｍａｉｌ：ｈｕｉｌｉｇｒｏｗｔｈ＠１６３．ｃｏｍ ＡｂｓｔｒａｃｔＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｄｅｓｃｒｉｂｅｔｈｅｐｒｅｖａｌｅｎｃｅｏｆｏｖｅｒｗｅｉｇｈｔａｎｄｏｂｅｓｉｔｙａｍｏｎｇｃｈｉｌｄｒｅｎａｎｄａｄｏｌｅｓｃｅｎｔｓａｇｅｄ７－１８ｙｅａｒｓ ｉｎＢｅｉｊｉｎｇｉｎ２０１１ａｎｄｃｏｍｐａｒｅｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓｉｎｔｈｅｐｒｅｖａｌｅｎｃｅｂａｓｅｄｏｎｄｉｆｆｅｒｅｎｔＢＭＩｃｕｔｏｆｆｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ａｔｏｔａｌｏｆ９２２１２ ｃｈｉｌｄｒｅｎａｎｄａｄｏｌｅｓｃｅｎｔｓａｇｅｄ７－１８ｙｅａｒｓｉｎＢｅｉｊｉｎｇｉｎ２０１１ｗｅｒｅｉｎｃｌｕｄｅｄｉｎｔｈｉｓｓｔｕｄｙ．Ｏｖｅｒｗｅｉｇｈｔａｎｄｏｂｅｓｉｔｙｗｅｒｅｄｅｆｉｎｅｄａｓ ｔｈｅｃｕｔｏｆｆｓｏｆＢＭＩｏｆｔｗｏＣｈｉｎｅｓｅｎｏｒｍｓ（ＣＮ２