课件：性激素治疗TH.ppt

无明确适应症的情况下,不推荐使用HT 对治疗时间不作强制性限制，取决于治疗的目标和目的，对获益和风险的估计 逐步确定最低有效剂量 HT使用者，应每年至少进行一次随访 低剂量局部用雌激素治疗泌尿生殖道症状，不需要联合孕激素 有子宫妇女，全身使用雌激素，应加用孕激素 HT 适应证 绝经症状严重影响生活质量： HT对血管运动功能不稳定症状有特效，神经精神症状可能有效 防治绝经后骨质疏松症： 低骨量、骨质疏松症、多次骨折，骨质疏松的高危人群 萎缩性泌尿生殖道问题 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 HT的益处 血管舒缩症状和雌激素缺乏的泌尿生殖道症状，仍然是最有效的治疗方法 其他：关节肌肉疼痛、情绪波动，睡眠障碍和性功能障碍可得到改善 可能降低结肠癌的风险 对结缔组织、皮肤、关节和椎间盘 联合抗胆碱能药物是治疗尿急或膀胱过度活动的一线用药 性生活和生活质量得到提高 HT 禁忌证 乳癌、子宫内膜癌、黑色素瘤、脑膜瘤 原因不明的阴道出血 严重肝、肾疾病 近6个月内血栓栓塞性疾病 红斑狼疮、耳硬化等 血卟啉症 HT 慎用情况 子宫肌瘤、子宫内膜异位症 严重高血压、糖尿病及高甘油三酯等 血栓栓塞史、血栓形成倾向者及严重的下肢静脉曲张等 胆囊疾病、偏头痛、癫痫、哮喘、垂体PRL瘤等 严重的乳腺增生性疾患 乳癌家族史