失智症之行为精神症状照护蔡嘉展医师-高雄立大同医院.pptVIP

失智症之行為障礙 不適當性行為 發生率為15.0% 包括在公共場所不穿衣服，或不適當觸摸他人身體部位 不適當性行為 行為精神症狀治療處理 2 行為精神症狀之處理原則 正確的態度 幫忙家屬及主要照顧者去接受失智症診斷 要了解患者出現的精神行為問題並非故意，而是失智症疾病本身所導致的 設身處地的瞭解病人的感受 善用家族成員的力量，幫助分擔照顧老人 的工作 避免照顧者過勞 正確的評估，對症下藥 找出引起行為精神症狀的可能原因 行為精神症狀之處理原則 下列為常見可能激發失智症患者出現行為精神症狀的原因: 1.環境因素 如變更住處、變更照顧者、換新室友、環境過於吵雜。 2.身心需求未獲滿足 疼痛、搔癢、便秘、饑餓、口渴或其他原因所引起的身體不適或心理上的焦慮、挫折都可成失智症患者的行為改變。視力或聽力障礙也可能引起行為異常。 3.內科問題或藥物 最常引起失智症患者出現行為精神症狀的疾病為泌尿道感染，其他較常見者有脫水、電解質不平衡、上呼吸道感染、肺炎、鬱血性心衰竭、慢性阻塞性肺病。可能引起行為精神症狀之藥物有抗乙醯膽鹼(anticholinergic)類、鴉片類、抗巴金森氏症藥、benzodiazepine類及類固醇等。 1.環境因素 2.身心需求未獲滿足 3.內科問題或藥物 行為精神症狀之處理原則 可分為非藥物及藥物治療： 1.非藥物治療 通常是在第一線，主要用於輕度之BPS