老年结直肠癌184例临床分析-临床医学专业论文.docxVIP

山东大学硕士学位论文符号说明 山东大学硕士学位论文 符号说明 英文缩写英文全称 中文全称 CRC colorectal cancer 结直肠癌 MOF Multiple orange failure 多器官功能衰竭 LCR laparoscopic colorectal resection 腹腔镜下结直肠癌切除 TME total mesorectal exci sion 全直肠系膜切除 TEM transanal endoscopeic microsurgery 经肛门内窥镜手术 VEGF vascular endothelial growth factor 血管内皮细胞生长因子 VPF Vascutarpermeability factor 血管通透性因子 EGFR epi dermal growth factor receptor 表皮生长因子受体 TKIS tyrosine kinase inhibitors 酪氨酸激酶抑制剂 EPR-I effector cell protease receptor 1 效应细胞蛋白酶受体 IAP inhibitor of apoptotic protein 凋亡抑制蛋白 5 原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立 原创性声明 本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立 进行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含 任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究作出 重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本声明的法律责 任由本人承担。 论文作者签名： 磁 日 妇：2塑乙』：卫 关于学位论文使用授权的声明 本人完全了解山东大学有关保留、使用学位论文的规定，同意学校 保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被 查阅和借阅；本人授权山东大学可以将本学位论文的全部或部分内容编 入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复制手段保存论文 和汇编本学位论文。 (保密论文在解密后应遵守此规定) 论文作者签名：燃 导师签名： 日期：竺王兰：!! 山东大学硕士学位论文老年结直肠癌1 山东大学硕士学位论文 老年结直肠癌1 84倒临床分析 硕士研究生：鲁建华 导 师：王永刚 中文摘要 背景： 结直肠癌是常见恶性肿瘤，我国是结直肠癌的高发国家。随着经济发展，生 活方式的改变，结直肠癌的发病日渐增多。在发病率上升的同时，结直肠癌发病 年龄趋向老龄化。为此，诊疗对策应有相应变化。老年结直肠癌在临床、病理特 征、治疗及预后等方面与中青年有不同的特点，如：症状隐匿，发展较慢，恶性 度较低，误诊率高，并存病较多，术后并发症常见，。其影响着老年结直肠癌的治 疗和预后。因而，对老年结直肠癌的临床、病理、早期诊断及治疗等方面进行探 讨。 目的： 将老年结直肠癌的临床表现、并存病、病理、检查手段及治疗方式进行分析 和讨论，探讨老年结直肠癌的临床病理特征及治疗特点，以提高老年结直肠癌的 早期诊断率，提高治疗水平。 材料和方法： 将2003年12月至2006年12月齐鲁医院收治的184例年龄60岁的结直 肠癌病例的一般特征、家族史、合并疾病、临床表现、诊断手段、误诊情况、肿 瘤发生部位、肿瘤大小、肿瘤大体形态、病理特征、治疗方式等资料进行回顾性 分析。 结果： 184例老年结直肠癌患者中位病程为6．5个月；症状以腹痛及大便性状改变 为主；54．35％合并其他疾病，以心血管疾病及糖尿病多见；84．20％行手术治疗， 山东大学硕士学位论文29．03％术后出现并发症，术后病理中、高分化型癌肿多占69．36％。 山东大学硕士学位论文 29．03％术后出现并发症，术后病理中、高分化型癌肿多占69．36％。 结论： 老年结直肠癌发病具有隐匿性，应对可疑病例进行详尽检查，提高老年结直 肠癌的早期诊断率。老年结直肠癌患者常伴有合并症，加强围手术期处理，行积 极行手术治疗及术后辅助治疗，降低术后并发痍及病死率，延长老年结直肠癌患 者的生存期。 关键词：结直肠癌；老年；临床分析 2 山东大学硕士学位论文C 山东大学硕士学位论文 C I i n i ca I Ana I ys i S of 1 84 Cases w i th Co I orecta l Cancers i n the E I der I Y Postgraduate： Lu J i an—hua Tutor：Wang Yong—gang Assoc i ate Professor Abstract Background：Colorectal cancer is a common malignant tumor in the