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公立医院改革便民惠民举措 “一卡通”快捷服务:使患者持卡就可完成挂号、划价、就诊、付费、检查、取药等一系列流程,门诊就诊等候时间较以往节省了30%~50%。同时,“一卡通”以“先诊疗、后结算”的全新服务模式,为患者提供了更为方便、快捷、人性化的付费模式。 外地患者优先服务:为缓解边远地区患者看病就医难问题,我院在门诊设立了“外地患者就医服务中心”,为外地患者提供优先安排床位、优先安排专家就诊、优先安排预约大型检查的“三优先”服务。 建立“网络医院” :自治区人民医院与电信公司合作,由电信公司投资近千万,于2010年7月18日正式成立了网络医院,应用网络信息技术,提供远程会诊服务、出院患者延伸服务、预约就诊服务三大服务功能。 护理外勤服务:我院建立了一支200余人的护理外勤队伍,承担全院病人的转入、转出、标本送检、病区送药、护送住院病人做检查治疗、临床科室消毒物品下收下送等工作,极大地方便了患者及家属,也为临床解决了实际问题,真正做到“把时间还给护士,把护士还给病人”。 积极开展先行垫付方式,即时结报服务工作:自2008年起我院率先在全疆开展先行垫付,即时结报服务工作,当年初就与和田地区签订先行垫付方式合作协议以来,3年来为和田地区住院参合患者中累计垫付2149人次,垫付金额达2999.37万元。在和田地区试点的成功经验目前已经推广. “春苗工程”:自治区确定了六家医院 自治区人民医院 自治区人民医院北院 新疆医科大学一附院 武汉亚新医院新疆分院 喀什地区第一人民医院 伊犁州友谊医院 护理培训基地 自治区级培训基地 合作联办的培训基地 院内培训基地 合作联办的专科护士培训基地 PICC专科护士培训基地:巴德公司 伤口治疗中心:墨尼克公司 院内专科护士培训基地 糖尿病专科护士培训 血液透析专科护士培训 静脉治疗专科护士培训 肿瘤专科护士培训 心血管专科护士培训 健康教育专科护士培训 一、绩 效 绩效(Performance) 从字面上理解意指业绩与效率。 业绩:市场和服务(外部效率) 效率:内部运营水平(内部效率) 实现绩效改革的基础 把蛋糕做大 不能杀富济贫 护理绩效考核内容 医院护理绩效由护理服务质量考核、工作效能考核 和成本考核组成。 1.护理服务质量由护理部、监察审计部等部门定期考核。 2.工作效能考核是护理部根据护理项目的难度、技术要求,并结合科室指标进行绩效考核。 3.成本考核是指各护理单元护理绩效与所在科室实际发生的成本结合起来。 各护理单元绩效 以往科室绩效考核指标(63%) 护理操作项目252项(37%) (护理项目包括床位、护理、注射等与护理人员直接相关医疗项目。 ) 护理操作项目赋分情况一览表 护理单元护理操作项目补贴 护理项目工作量补贴=科室护理项目所得分值×护理项目单位分值金额 单位分值金额=全院护理项目绩效补贴总额/全院护理项目总分值 护理专项补贴 ICU、儿科体系、新生儿体系、感染科:每人每月补贴500-800元 肿瘤体系:加大化疗药配置的权重20-30倍 个别科室:多给人头费 部分科室:加大对基础护理项目的分值 非临床科室护理人员的绩效为临床一线护理人员平均值的80%。 制定护士长二次分配的原则 公开、公平、透明; 有奖有罚,激励政策; 护士长原则上不参与二次分配; 本人签字,原始绩效单复印交护理部。 × ×科绩效分配单 护理垂直绩效管理前后比较(前09.11-2010.3) 后2010.5-12 医护分开绩效变动说明 护理绩效情况:医护分开前后临床科室护士绩效总额由260万元增长到330万元,增长额70万元,增长率27%;人均绩效增长587元,增长率24%。其中外科增长673元,增长率28%,内科增长502元,增长率20%。部分科室护士人均绩效增长千元以上。小儿和急救体系护士绩效水平在全院护理队伍中名列前茅。 护理绩效变动情况:全院54个科室,其中外科27个,内科27个。护士人均绩效增长的科室41个科室,占76%;无变动的2个科室,占4%;降低的11个科室,占20%。 最终目标 全部科室都丄幅,责任护士一级岗位至少3000元以上。 每年新增护士不影响科室绩效。 不良事件—投诉 24% 7% 27% 18% 3% 增长率 587 3% 686280 1138887 29 增长额 2444 42% 2568449 6157100 1045 医护分开前 3031 45% 3254729 7295987 1074 医护分开后
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