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甲狀腺功能檢查 檢查項目:四碘甲狀腺素T4 臨床意義 亢進:新陳代謝就會過快﹐而產生神經緊張﹑心跳及呼吸加速﹑體重減輕﹑失眠﹑ 手抖﹑多汗﹑怕熱﹑疲倦﹑凸眼﹑腹瀉等…. 低下:新陳代謝就會減緩﹐產生怕冷﹑疲倦﹑嗜睡﹑體重增加﹑水腫﹑ 精神遲鈍等症狀 ….. 改善方式 亢進:大多數病因是屬於自體免疫的疾病﹐因為人體自身的免疫系統(淋巴球)分泌了一種 抗體﹐刺激甲狀腺製造過量的甲狀腺素所造成。也有人認為它和遺傳因子有關﹐並受外在的環境壓力(如壓力、緊張、熬夜、感染、懷孕等)所誘發。在發作期間﹐由於新陳代謝旺盛﹐應遵照醫師與營養師的指示﹐提高各種營養素(包含熱量、蛋白質、及各種維生素與礦物質)的攝取量。調高多少?視個別狀況由醫師與營養師決定﹐直到病況穩定與營養狀態恢復正常為止。並需要充足的維生素B群﹑A﹑C與鈣質﹐如果從飲食中吃不了這麼多﹐即應攝取相關的營養補充劑。所有的營養素的攝取量都應該增加﹐但碘要限制攝取﹐。碘是製造甲狀腺素的原料﹐所以臨床 醫師會建議限制碘的攝取以抑制甲狀腺素的製造。海產類食物(尤其是海帶﹑海藻等)的碘含量最豐富﹐所以它們經常被點名忌食。另一個碘的來源是食鹽﹐一般的食鹽是加碘的。也應避免 咖啡因(如咖啡﹑濃茶﹑可樂﹑可可等)的攝取﹐也應戒菸﹑戒酒﹐以免刺激神經﹐加重病情。在生活上﹐也應力求心情的平靜﹐並維持正常的生活作息﹐避免無謂的壓力。 低下:會有體重過重的問題﹐也常被便秘所困擾。除控制體重外﹐注意膳食纖維與水份的充份 攝取也是重要的。另一方面﹐甲狀腺功能低下者應避免攝取過量的十字花科食物(芥蘭﹑油菜﹑花椰菜﹑高麗菜﹑萵苣﹑白菜﹑白蘿蔔等)﹐它們會防礙碘的利用﹐進一步壓抑甲狀腺機能。? 血脂肪檢查─心血管疾病 膽固醇CHOL、三酸甘油脂T-G 飲食失當、中風先兆、動脈硬化、高血脂症、心血管疾病 高密度脂蛋白HDL 好的膽固醇,對血管有保護作用 低密度脂蛋白LDL 壞的膽固醇,冠狀動脈硬化、治療高脂血症重要指標 危險因子指數Risk Factor 計算方式:膽固醇/ 高密度脂蛋白 腦血管及心臟冠狀動脈硬化、缺血性心臟病子、為動脈硬化的指標 男性:5.0;女性:4.6 國人死因統計 排名 疾病 第1名 惡性腫瘤 第2名 腦血管疾病 第3名 心臟疾病 第4名 糖尿病 第5名 意外事故傷害 第6名 肺炎 第7名 慢性肝病及肝硬化 第8名 腎炎、腎徵候群及腎變性病 第9名 自殺 第10名 高血壓性疾病 第11名 支氣管炎、肺氣腫及氣喘 第12名 敗血症 第13名 結核病↑ 第14名 胃及十二脂腸之潰瘍 第15名 源於周產期之病態 順位 男性 女性 1 肝癌 肺癌 2 肺癌 肝癌 3 结腸直腸癌 结腸直腸癌 4 口腔癌 女性乳癌 5 胃癌 子宮頸癌↑ 6 食道癌 胃癌↓ 7 攝護腺癌 胰臟癌 8 非何杰金淋巴癌↑ 膽囊癌↑ 9 胰臟癌↓ 非何杰金淋巴癌↓ 10 鼻咽癌 卵巢癌(新進榜) ↑ 備註: 男性癌症死亡總人數:24,428人↑;每十萬人死亡數211人↑ 女性癌症死亡總人數:13,570↑;每十萬人死亡數120.7人↑ 癌症預防檢查 胎兒蛋白檢查AFP 懷孕、肝炎帶原者、早期肝癌、睪丸癌、卵巢癌。 早期癌抗原檢查CEA 大腸直腸癌指標;長期抽菸者會上升至10 。 攝護腺癌檢查PSA (男性) 泌尿道感染、攝護腺肥大、攝護腺癌檢查指標。行房亦會升高。 卵巢癌檢查CA125 (女性) 子宮內膜增生、囊腫、水泡、子宮癌、卵巢癌檢查指標。 愛氏頓病毒EBV 鼻咽癌及上咽喉癌檢查指標 絨毛膜癌檢查β-HCG (女性) 葡萄胎、懷孕、人工流產、絨毛膜腫瘤 。 乳癌檢查CA153 (女性) 乳癌、卵巢癌、肺癌檢查指標 幽門螺旋桿菌H. Pylori 由飲食中攝入,高濃度存再時易引起胃及十二指腸潰瘍反覆出現, 引發胃癌產生。 三合一抗生素治療法,治療時期約4~6週, 消化道症狀在治療後的約6到12個月,可逐漸緩解。 制酸劑加上鉍鹽、Amoxicillin、Flagyl或Clarithromycin (健保給付需做胃鏡確認有潰瘍產生) 癌症預防檢查 胸部X光檢查 CHEST PA 檢查部位 胸腔、胸椎、肋骨、肺、心臟、大動脈、氣管、 支氣管與橫隔 常見異常 心臟肥大、肺結核、鈣化點、肺氣腫、肺炎、 肋膜積水、主動脈弓彎曲、脊椎彎曲、 肺癌等胸部病變檢測。 心電圖 心臟是的由肌肉所組成的器官,而組成心臟的肌肉跟其他的肌肉(橫紋肌- 如手臂、腿、胸部的肌肉)不同叫做「心肌」,當心肌在活動時,就是心臟在跳動的時候就會有電流產生,而把這電流的變化記錄成圖片的就是心電圖。 檢查部位 異常發現 後續處理 心搏過緩 服用副交感神經抑制劑 (通
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