佝偻病(刘英)7年.pptVIP

特点: (1)为远端肾小管泌氢不足所致. (2)多尿﹑碱性尿﹑身材矮小. (3)代谢性酸中毒. (4) 血钾﹑血氯降低. （四）后遗症期： １、２岁以上的小儿多见。 ２、无临床症状，血生化正常，Ｘ线无活动性病变。 ３、可留有不同程度的骨骼畸形。 七、诊断及鉴别诊断 (diagnosis and differential diagnosis) 强调早期诊断，及时治疗可避免骨骼畸形。 诊断依据 病史：病因 临床表现 实验室及X线检查 相似点 本病特点 精神、运动发育延迟 囟门扩大、闭合晚 头大 先天性甲状腺功能减低症 智力下降 特殊外貌 X线骨龄延迟、 钙化正常 血T3、T4 、 TSH 呆小病 粘多糖病 头大、颈短、面容丑陋、 体格异常、智力迟钝、脐疝、肝脾大、胸廓扁平、手指子弹头样、飘带状肋骨、角膜混浊等。 软骨营养不良 相似点 大头、前额突出。 胸部肋骨串珠、腹大。 本病特点 (1) 特殊体态：四肢、手指短粗、 五指平齐、腰椎前凸、臀部后凸。 (2) 智力正常。 (3) X-线：长骨短粗、弯曲、干骺端变 宽，呈喇叭口样，轮廓完整，骨骺包埋。 (4)方形髂翼、鱼嘴样大切迹 脑积水 相似点：头围大，前囟门大. 本病特点：有颅内高压的表现. 前囟饱满、紧张. 颅缝分离 落日眼征 破壶声 头部CT 家族性低磷血症 特点： （1）遗传性