乙肝感染孕妇管理和抗病毒治疗策略.pptxVIP

慢性HBV感染孕妇管理和抗病毒治疗策略  骆抗先. 乙型肝炎：基础和临床 乙型肝炎病毒（HBV）传播方式 每年乙肝孕妇约115万例 115万*10% 10%-15% 其中，5岁以下儿童HBsAg 携带率仍有0.96% Liang X, et al. Vaccine 2009; 27:6550-6557 Liang X, et al. J Infect Dis 2009;200:39-47 乙肝母婴传播问题仍然值得关注 影响两代人、两个家庭 身体、心理两个方面的问题 关注生殖健康、关注妊娠期肝病 妊娠肝病、二胎妊娠的风险因素评估 妊娠前、妊娠期、妊娠后管理 内容提要 HBV感染育龄期女性患者的管理 HBV感染孕妇的抗病毒治疗 分娩后管理及抗病毒治疗 孕期抗病毒治疗对婴幼儿的安全性 内容提要 HBV感染育龄期女性患者的管理 HBV感染孕妇的抗病毒治疗 分娩后管理及抗病毒治疗 孕期抗病毒治疗对婴幼儿的安全性 背景 乙型肝炎病毒（HBV）感染的孕期管理很复杂，孕期可诱发肝炎活动，婴儿感染HBV常常导致慢性化 孕妇筛查和新生儿普遍接受联合免疫已大大减少HBV传播率 没有联合免疫，出生于HBeAg阳性母亲的婴儿高达90%将成为慢性HBV感染 即使接种HBIG和HBV