肝脏良恶性病变1.pptVIP

3 肝血管瘤 ① 肝实质内增强或减弱网状回声团块 ② 边界清楚 ③ 血流信号稀疏 患者:女 , 40岁 查体发现肝脏肿物一天 肝 囊 肿 ① 肝实质内液性暗区 ② 圆形、边界清晰、壁薄而光滑 5. 肝脓肿 炎性坏死期 ① 肝实质内不均匀增强回声 ② 边界不清 液化期 ① 肝实质内团块衍变成厚壁液性暗区 ② 暗区内少许亮点随体位旋动 诊断医师= 于晓玲*****诊断报告信息******测值= 超声诊断描述= 超声造影检查：　　肝右叶肿块于动脉期明显增强，可见一滋养动脉由肿块左前方入瘤，门脉期呈等回声，延迟中期后回声逐渐缓慢降低，范围约6.8x7.8cm。超声诊断结论= 超声造影所见：肝右叶双期富血供肿块符合HCC造影表现 病理结果:肝炎后肝硬化伴部分肝细胞不典型增生，局灶癌变（高化化肝细胞癌） 门静脉高压多普勒超声诊断 1、门静脉内径＞13 mm 2、门—体静脉侧支循环形成 3、门静脉离肝血流 4、门静脉血流波动性频谱消失 5、门静脉血流量减少 6、脾肿大 思考题 门脉海绵样变性与门脉高压血液动力学有什么不同 脂肪肝发生的主要原因： 病毒性肝炎 酒精性肝病 有毒物质（包括医源性等） 代谢性疾病 肥胖症 营养性疾病：包括营养过剩或营养不良 皮质醇类增多 其他原因： 高脂血症、空回肠旁路术、溃疡性结肠炎、Reye氏综合