肝功能(临床医学)-赖铭裕2011.pptVIP

;个人简介;蛋白质代谢检测 脂类代谢功能检测 胆红素代谢检测 胆汁酸代谢检测 血清酶及同工酶检验 病毒性肝炎标志物检验（p452） 肝癌标志物检验（p418） 肝功能检验项目选择原则(p409);第一节 肝脏的基本功能;一、蛋白质代谢功能检测 （一）血清总蛋白(seum total protein)和白蛋白(albumin)、球蛋白(globulin)比值测定 1. 血清蛋白质的合成部位;2. 血清蛋白质的种类及检测;;年龄：新生儿↓ 老年↓ （2 g/L） 运动：激烈运动后↑（4～8 g/L） 体位：卧位↓ 立位↑（3～5g/L） 溶血: (溶血1g/L血红蛋白，总蛋白↑ 3%） 脂血：结果不稳定，需进行预处理 ; ;3.血清总蛋白及清蛋白降低： ①肝脏疾病：亚急性重症肝炎、慢性肝炎、 肝硬化、肝癌等,A下降，G升高 A/G下降或倒置。 清蛋白含量与有功能的肝细胞数量呈正　 　　　比，清蛋白持续下降，提示肝细胞坏死 　　　进行性加重，预后不良,治疗后清蛋白上　 　　　升，提示肝细胞再生，治疗有效。 ;②营养不良：摄入不足或消化吸收不良 ③蛋白丢失过多：肾病综合征、蛋白丢失性肠 病、严重烧伤、急性大失血 等。