癫痫(本科2010-第六版).pptVIP

痴呆的分类 不同病因痴呆 的诊断途径 痴呆的诊断 简易精神状态检查法（MMSE） 修订的长谷川痴呆量表（HDS） Hachinski缺血积分（HIS） 汉密顿抑郁量表（HAMD） 临床痴呆量表（CDR） 韦氏成人智力量表（WAIS-RC） 日常生活能力量表（ADL） 社会活动能力调查表（FAQ） 总体退化量表（GDS） 美国神经病学、语言障碍和卒中-老年性痴呆和相关疾病学会（NINCDS-ADRDA） 中国精神疾病分类方案与诊断标准(CCMD-3) 疾病国际分类第十版（ICD-10） 美国精神病学会精神障碍诊断和统计手册（DSM-IV-R）和等等 诊断标准 阿尔茨海默病（Alzheimer disease, AD) 病理三大特征:老年斑、神经元纤维缠结、海马锥体细胞颗粒空泡变性和神经元缺失 首先出现记忆力减退，逐渐出现认知功能障碍，日常生活能力减退，日常生活不能自理，精神行为异常 症状进行性加重，无波动 血管性痴呆 临床检查有局灶性神经系统症状和体征，符合CT、MRI上相应病灶，可有/无卒中史 影像学表现：多个腔隙性脑硬死或者脑梗死灶或重要功能部位的梗死，或广泛的脑室周围白质损害 认知功能损害不均匀性(斑块状损害)，人格相对完整，多次脑卒中史，可呈现步态障碍、假性球麻痹体征，存在脑血管病的危险因素 痴呆发生于卒中后3个月内，并持续6个月以上，或认知功能障碍突然加重，或波动、或呈