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- 2019-05-27 发布于山东
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慢性扁桃体炎病人的护理 慢性扁桃体炎 慢性扁桃体炎(chronic tonsillitis)是扁桃体的持续性感染性炎症,多由急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体隐窝引流不畅,窝内细菌、病毒滋生感染而演变为慢性炎症。 多发生于大龄儿童及青年! 一、病因及发病机制 链球菌和葡萄球菌为本病的主要致病菌。 炎症反复发作使隐窝内上皮坏死,细菌与炎 性渗出物充填其中,引流不畅还可继发于猩 红热、白喉、流感、麻疹等急性传染病以及 鼻腔、鼻窦感染。 病理类型 增生型 纤维型 隐窝型 炎症反复刺激致淋巴组织与结缔组织增生,腺体肥大,突出于腭弓之外。多见于儿童。 淋巴组织和滤泡变性萎缩,被纤维组织广泛取代,因瘢痕收缩,腺体小而硬,常与腭弓及扁桃体组织粘连。病灶感染多为此型。 腺体隐窝内可见大量脱落上皮细胞、白细胞、淋巴细胞及细菌聚集而形成脓栓或隐窝口因炎症瘢痕粘连,内容物排出受阻,形成脓栓或囊肿,成为感染灶。 三、护理评估 健康史 身体症状 辅助检查 心理-社会状况 (一)健康史 评估病人发病前有无 急性扁桃体炎 上呼吸道炎症反复发作史 风湿热 急性肾炎 (二)身体状况-症状 咽内发干、发痒、异物感及刺激性咳嗽 小儿睡眠时出现打鼾、呼吸不畅、吞咽或言语共鸣障碍等 (二)身体状况-症状 当隐窝内脓栓被咽下时,可刺激胃肠道,或隐
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