纵隔囊性病变.pptxVIP

张 磊;纵膈分区法 　　 纵膈前界为胸骨、后界为胸椎、上界为胸廓入口、下界为膈肌。将胸骨角与第4、5胸椎间隙连一直线，把纵膈分为上、下两部。纵膈三区划分法：即气管、心包前方至胸骨的间隙为前纵隔；气管、心包后方的部分（包括食管及脊柱旁）为后纵膈;纵隔囊性病变---概述;支气管源性囊肿;病理;临床特点;影像学表现—X线;影像学表现--CT;50%的囊肿腔内为清亮液体, 呈典型的囊性密度影 近半数的囊肿含有浓稠胶冻样物质，而其CT值呈软 组织样密度 极少数由于囊液为钙化样物质而呈高密度;病例一;平扫---肺窗;平扫—纵隔窗;增强---动脉期;增强---静脉期;病例二;增强—动脉期;增强—静脉期;增强—延迟期;病例三;囊性畸胎瘤; 临床;囊性畸胎瘤CT表现;病例;食管囊肿;临床表现取决于病变的大小、位置、结构、范围及囊肿内皮细胞类型 成年人一般病变较小，临床症状较少;食管囊肿为囊性病变，随呼吸及食管蠕动形态有所改变 CT上显示病变位于食管壁内或食管旁，为圆形或卵圆形低密度影，密度均匀，CT值约为0~20 HU，增强扫描后病变不强化 ;病例一;病例二;胸腺囊肿;病理及分型;先天性胸腺囊肿;获得性胸腺囊肿;获得性胸腺囊肿有清晰的囊壁、密度不均匀，多房囊性多见 囊壁可有钙化 先天性者囊壁菲薄，CT囊壁常不显示，二者由此可加以鉴别;影像表现;病例;淋巴管瘤;纵隔囊性淋巴管瘤;临床