肝硬化患者肝性脑病营养管理共识解读(20160910).pptxVIP

肝硬化患者肝性脑病营养管理共识解读 研究背景 2013年国际肝性脑病和氮质代谢学会（ISHEN） 肝硬化患者肝性脑病营养共识 指南目录 前言 The introduction 营养评估 Nutritional Assessment 能量和蛋白需求 Energy and protein Requirements 膳食摄入模式 Pattern of Dietary intake 膳食氨质来源 Dietary nitrogen Sources 益生元与益生菌 Prebiotics and Probiotics 微量营养物 Micronutrients 维生素 Vitamins 矿物 Minerals 展望 The Way Forward 营养评估 生物电阻抗分析 手握测力法 主观整体评估法（SGA） 皇家自由医院-营养优化工具（RFH-NPT） 营养优化工具 能量和蛋白需求 肝硬化患者静息能量消耗(REE)增加 葡萄糖代谢受体损伤 肝糖原合成和储存减少 糖异生能量消耗 能量和蛋白需求 理想的能量摄入未35-40Cal/kg.d 蛋白质摄入量应达1.2-1.5g/kg.d 肝硬化患者应避免膳食蛋白质限制 重度肝性脑病、消化到出血恢复期患者应予限制摄入蛋白质