骨质疏松与增生.pptVIP

骨质疏松与骨质增生 康复医学科 辜辉辉 为什么测骨密度说是骨质疏松，而拍片又说是骨质增生，两者之间有矛盾吗？又有神马联系？ 骨质疏松症 分类 原发性骨质疏松症 85%-90% 绝经后骨质疏松症（Ⅰ型） 老年性骨质疏松症（Ⅱ型） ·继发性骨质疏松症 10%-15% 某些疾病或药物因素 如甲亢性骨质疏松症，糖尿病性骨质疏松症，长期卧床制动也可以发生骨质疏松症，等 病因 ·绝经后雌激素减少，骨吸收及骨形成均加速， 呈高转换型骨代谢 ·营养因素：低钙、低VD、营养不良、高蛋白、 高磷饮食、微量元素缺乏 ·物理因素：运动过剧或过少、日光照射情况、等 ·其它：个体的差异、生活习惯、身体状况、疾病， 甚至种族、生活地域等因素也与老年性骨质疏松的 发生、发展有关。 临床表现 疼痛： 一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛 原发性骨质疏松症最常见的症状，以腰背疼多见，占疼痛患者中的70%-80% 老年骨质疏松症时，椎体骨小梁萎缩，数量减少，椎体压缩变形，脊柱前屈，为了纠正脊柱前屈，加倍收缩，肌肉疲劳甚至痉挛，产生疼痛。 身长缩短、驼背 多在疼痛后出现 脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成，而且此部位是身体的支柱，负重量大，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，负荷量更大，容易压缩