慢性病患自疗DIY系列之肾脏病-长庚医院.PPT

慢性腎臟病治療 前言 腎臟病並不等於腎虧: 腎臟 不好, 雖造成生育能力降低, 但腎功能和性能力並非等號關係 尿毒病患懷孕生子者大有人在 房事欲振乏力者的腎臟 倒是多數健康 小便白濁不一定是腎臟 病 腰痛是否表示腎臟 病 腎臟 的真面目: 人體的血液淨化中心 腎臟 五大基本功能 能清除內新陳代謝有毒廢物：如尿酸、尿毒素、肌酣酸。 維持體內環境的穩定：如管制鈉、鉀、鈣、磷及酸鹼的穩定及平衡 紅血球生成素：如果腎損傷導致分泌不足，則病患會有貧血的現象 活化維他命的D3 腎素及血管張力素：用以調節血壓, 淺談腎臟病 定義:腎臟實質(包括腎血管, 腎絲球, 腎小管及腎間質)產生病變均稱腎臟病 種類 先天性: 常見PKD 後天性: DM 慢性腎絲球炎: 原發性和次發性(SLE, virus and bacteria) Hypertension 藥物不當使用和毒物 腎臟病常見的症狀 蛋白尿──尿液常會起泡沫 血尿──尿液帶有血絲、血塊或顏色變紅、變褐。 水腫──常見眼皮浮腫、下肢水腫或體重增加 高血壓 小便困難、頻尿、尿量減少或多尿 貧血、食慾不振、疲倦等 腎臟病病程:沈默的殺手 臨床上以肌酸肝清除率(Ccr)作為腎功能的指標 腎臟儲備功能減弱: 50-70ml/min, 蛋白質限制是有益的 腎功能不全: 30-50ml/min, 血中Cr開始上升(3), 病人開始倦怠