替加环素的PK PD和剂量选择.pptVIP

II期临床试验提示 增加替加环素给药剂量提高治疗HAP的疗效（n=108） 治疗结束后10至21天评估临床反应，定义为治愈、治疗失败或不确定 Ramirez J, ACC 2013; 37(4):1756-1762 患者人群 100mg 2次/日 (n=36) 75mg 2次/日 (n=37) 亚胺培南 1.0 q8h (n=35) 临床可评价病例 85% 70% 75% C-mITT (修正意向治疗病例) 71% 53% 53% 微生物学可评价病例 80% 69% 80% 大剂量替加环素治疗重症HAP的优势尤其明显 13 16 15 7 7 9 16 17 17 4 6 7 De Pascale等人分析替加环素在MDR菌引起的严重感染中的高剂量使用情况（n=100），54例患者接受替加环素50mg q12h治疗，46例100mg q12h治疗。替加环素高剂量组与常规剂量组的临床应答率分别为57.6%和33.3%，细菌清除率分别为57.1%和30.4%。作者认为，替加环素高剂量治疗用于重症患者耐受良好，在MDR VAP中可增加临床治愈率。 De Pascale M, et al. High-dose tigecycline use in severe infections. Crit Care 2013; 17(S29):17 另一