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隐源性机化性肺炎 机化性肺炎概述 1、机化性肺炎（organizing pneumonia）是指肺泡和肺泡管中存在肉芽组织栓的一组疾病,肉芽组织栓可以延伸到细支气管，是肺部的一种非特异性炎症过程。 2、包括隐源性机化性肺炎(COP)和继发性机化性肺炎（SOP）两大类。 3、在2002年ATS/ERS发布的特发性间质性肺炎（IIP）分类的共识中，COP包含在IIP内里。 4、COP的发生与人种、性别、吸烟无关，发病年龄多在50-60岁。 特发性间质纤维化 非纤维化的其他类型的间质性肺炎 DIP RBILD LIP AIP NSIP COP 机化性肺炎病理改变 1、机化性肺炎的是肺小血管通透性增加，血浆蛋白在肺泡内渗出后造成肺泡损伤后的病理表现，是非特异性的 2、肺泡间隔增宽，炎症细胞浸润；肺泡腔内肉芽组织增生，可见纤维母细胞和肌纤维母细胞和松散的结缔组织 3、细支气管内也可见肉芽组织 。 隐源性机化性肺炎的临床表现 1、大多数亚急性起病，病程多在2～6 个月以内。 2、最常见的临床症状为程度不同的干咳和呼吸困难。 3、部分患者发病前期有如咽痛、发热、乏力等流感样症状；部分患者可无临床症状；咯血、胸痛、关节痛、盗汗等少见。 4、流感样前驱症状好转的同时，呼吸困难加重。 5、约2/3患者有吸气末的爆裂音（湿罗音），多位于双肺中下部。 1、多态性：可呈斑片状、肺实变状、团块状、