牙体硬组织非龋性疾病和口腔预防.ppt

妊娠期龈炎 特定人群的口腔保健 （二）婴幼儿的口腔保健 婴幼儿期：无龋、牙龈健康 幼儿补氟 定期检查：牙萌出、咬合、龋齿、软组织 特定人群的口腔保健 （三）学龄前儿童的口腔保健（防龋） 家庭口腔保健： 父母帮助培养口腔卫生习惯 替牙期口腔保健 氟化物的应用： 适量补氟，注意时机 防止氟斑牙 特定人群的口腔保健 （四）中小学生口腔保健 内容 监测学生健康状况 对学生进行健康教育 培养学生良好的卫生习惯 常见病的预防 身体意外事故的预防，前牙外伤和颌骨骨折 口腔健康教育 口腔生理卫生知识 口腔常见病 口腔疾病的预防与治疗 口腔卫生保健设施 防止氟斑牙 特定人群的口腔保健 （五）残疾人的口腔保健 早期口腔卫生指导 口腔保健用品选择 电动牙刷、冲牙器、牙线 特殊口腔护理 氟化物适当使用 全身、局部 定期口腔健康检查 半年到一年一次 冲牙器 健康幸福的笑脸 二、刷牙 牙刷 二、刷牙 洁牙剂： 加强刷牙的摩擦洁净作用 牙膏：摩擦剂、洁净剂、润湿剂、胶黏剂、防腐剂、芳香剂及水 氟化物、洗必泰、酶、叶绿素、中药等 二、刷牙 刷牙方法 横刷法 竖刷法 横颤竖向移动刷牙法 刷牙方法 刷牙方法 一人一刷一口杯，3个月更换一次牙刷 三、洁牙间隙 牙签 清洁邻面和根分叉 木质、塑料 45o角进入牙间隙，尖端指向 牙合 面，清除，磨光 注意事项：避免损伤牙龈 三、洁牙间隙 牙线 牙线使用方法 四、牙龈按摩 适当按摩，促健康 手指 牙间按摩器 五、龈上洁治术 使用龈上洁治器械去除龈上牙石、菌斑，磨光牙面 手用器械洁治法 超声波洁治法 手用器械洁治法 手用器械洁治法 超声波洁治法 超声波洁治法 禁忌症 放置心脏起搏器的患者 肝炎 肺结核 艾滋病 第二节 口腔保健 普通人群 特定人群 妊娠期妇女 学龄前儿童 中小学生 残疾人 第二节 口腔保健 一、普通人群 （一）定期口腔健康检查 定期检查，有病早治、无病预防 口腔癌早期发现、早期治疗 第二节 口腔保健 普通人群 自我检查方法 头颈部 面部 颈部 下唇 牙龈与颊部 舌与口底 腭部 第二节 口腔保健 普通人群 口腔癌的警告标志 口腔内溃疡，2周以上未愈 口腔黏膜有白、红或发暗的斑 口腔与颈部有不正常的肿胀和淋巴结肿大 口腔反复出血，原因不明 面部、口腔、咽部和颈部有不明原因的麻木与疼痛 第二节 口腔保健 （二）纠正不良习惯 适当喂奶法 单侧咀嚼 口呼吸 吮唇、咬舌、咬颊 咬笔杆、筷子、吮指 其他 第二节 口腔保健 （三）消除影响口腔卫生的不利因素 窝沟封闭 多生牙、阻生牙及错位牙拔出或矫治 乳牙早失，间隙保持器 缺失牙及时修复 残根残冠及时拔除 窝沟封闭 多生牙、阻生牙及错位牙拔出或矫治 乳牙早失，间隙保持器 缺失牙及时修复 残根残冠及时拔除 第二节 口腔保健 （四）合理营养 加强牙颌系统生长发育期的营养 注意食品的物理性质 控制糖和碳水化合物 第二节 口腔保健 （五）改善劳动环境 接触酸雾、铅、汞的工人，加强防护 特定人群的口腔保健 （一）妊娠期妇女的口腔保健 目的与重要性：孕妇口腔保健，胎儿营养 定期口腔检查： 妊娠期龈炎 治疗时机：妊娠4-6月，X线防护，局麻 孕妇营养与胎儿口腔健康 优质蛋白，足够钙、磷、维生素A、D摄取 妊娠初期：营养，防止病毒感染，避免唇、腭裂 药物影响 四.牙形态与数目异常 大小 融合、双生、结合牙 畸形中央尖 牙内陷 釉珠 牙数目异常 牙萌出异常 第二节 牙体慢性损伤 楔状缺损 牙本质过敏症 牙隐裂 酸蚀症 磨损 楔状缺损(wedge-shaped defect） 牙齿颈部硬组织在某些因素缓慢作用下逐渐丧失所形成的两个光滑斜面组成的缺损，唇颊面多见，也可见于舌腭侧。 [病因] 不良刷牙方法 酸的作用 牙颈部结构 [临床表现] 部位 缺损形态（和龋洞相区别） 不良预后 楔 状 缺 损 [治疗原则] 1、消除病因 2、对症治疗 3、无症状浅凹形可不处理，对较深的缺损可充填治疗 牙本质过敏(dentine hypersensitivity) 病因 磨耗、楔状缺损、牙折、牙周萎缩 临床表现 刺激痛，尤其是机械刺激，能定位 诊断 探诊 温度诊 牙本质过敏(dentine hypersensitivity) 诊断 探诊 温度诊 主管评价 治疗 脱敏治疗 修复治疗 牙隐裂(cracked tooth) 牙冠的非生理性细小裂纹。 [病因] 生理性薄弱结构或创伤性颌力。 [临床表现] 好发牙面 隐裂位置 伴随症状 继发症状 创伤性颌力存在 染色剂显色 [治疗原则] 调合 预防性充填 对症治疗 第二节 牙外伤 牙震荡 牙脱位 牙折 1. 牙震荡（concussion）