第一章-核医学.pptVIP

放射性的医学应用 放射诊断：利用放射性同位素或射线装置产生的射线进行疾病的诊断。 放射治疗：利用放射性同位素与射线装置产生电离辐射的生物效应治疗肿瘤等疾病的技术。 核医学：利用放射性同位素诊断、治疗疾病或进行医学研究的技术（SPECT、PET）。 X射线影像诊断：利用X射线的穿透性等性质获得人体器官与组织的影像信息以诊断疾病的技术。 介入放射学：是近几年发展起来的一项技术。它是在医学影像系统的监视引导下,经皮针穿刺或引入导管做抽吸注射、引流或对管腔、血管等做成型、灌注、栓塞等, 以诊断和治疗疾病的技术。 放射性核素在生产、生活的应用 辐射效应（Radioeffects） 治疗肿瘤，灭菌，工业探伤，诊断 示踪技术（Trace） 体外分析（analytical techniques in vitro） 核医学基础知识 原子的结构： 原子核：质子，中子 电子 原子状态 基态：稳定核素 激发态：放射性核素 核素——质子数相同，中子数也相同，且具有相同能量状态的原子，称为一种核素。同一元素可有多种核素，如131I、127I、3H、99mTc、99Tc分别为3种元素的5种核素； 同质异能素——质子数和中子数都相同，但处于不同的核能状态原子，如99mTc、99Tc 。 同位素——凡同一元素的不同核素（质子数同，中子数不同）在周期表上处于相同位置，互称为该元素的同位素。 原子核稳定，不会自发衰变的核素称为稳定核素(stable nuclide); 原子核处于不稳定状态，需通过核内结构或能级调整才能趋于稳定的核素称为放射性核素(radionuclide); 放射性核素的原子由于核内结构或能级调整，自发地释放出一种或一种以上的射线并转化为另一种原子的过程称为放射性衰变(radiation decay)。 放射性衰变 α衰变：发生于原子序数大于82的核素中 β 衰变：主要发生于富中子的核素 正电子衰变：释放正电子 电子俘获：俘获电子，释放X线 γ 衰变：前两者衰变之后，为中性的光子流 ?衰变的特点 γ衰变往往是继发于α衰变或β衰变后发生，这些衰变后，原子核还处于较高能量状态，原子核以放出γ-ray 释放出过剩能量 99Mo → 99mTc + ?- → 99Tc + γ ?射线就是高能量的光子：几百keV-MeV 量级 ?衰变发生由于原子核能量态高，从高能态向低能态跃迁，在这个过程中发射?射线，原子核能态降低。 ?射线是高能量的电磁辐射—— ?光子 放射性衰变的特点 对于由大量原子组成的放射源，每个原子核都可能发生衰变，但不是所有原子在同一时刻都发生衰变，某一时刻仅有极少数原子发生衰变。放射性核素衰变是随机的、自发的按一定的速率进行，各种放射性核素都有自己特有的衰变速度。放射性核素原子随时间而呈指数规律减少，其表达式为：N=N0e-λt 指数衰减规律：N = N0e-?t N0：（t = 0）时放射性原子核的数目 N：经过t时间后未发生衰变的放射性原子核数目 ?:放射性原子核衰变常数；大小只与原子核本身性质有关，与外界条件无关；数值越大衰变越快 半衰期：放射性原子核数从N0衰变到N0的1/2所需的时间 放射性活度（activity, A) 定义：单位时间内原子核发生衰变的数量 A= A0e-?t 1Bq=1次 × S-1 1Ci=3.7×1010 Bq 1Ci=1000mCi 射线与物质的相互作用 带电粒子与物质的相互作用(α, β) 电离与激发：射线探测器，生物学效应 散射：防护与图像质量 韧致辐射：速度与方向改变成X线 湮灭辐射：PET 吸收: 射线与物质的相互作用 光子与物质的相互作用(γ) 光电效应 康普顿效应 电子对生成 光电效应 核医学必备的条件 放射性药物（诊断、治疗）(Radiopharmaceuticals) 放射性药物的概念 放射性药物 含有放射性核素, 用 于医学诊断和治疗的一类特殊制剂。 放射性核素 —— 非放射性载体 例 99mTc - MDP 放射性药物的特点 具有放射性 具有特定的物理半衰期和有效期 计量单位 GBq、MBq、kBq; Ci、mCi、μCi 脱标及辐射自分解 对诊断用放射性药物的要求 衰变方式 (decay mode) 同质异能跃迁、电子俘获、湮灭辐射,发射γ光子或X射线 光子能量(photon energy) 100～250 keV 有效半衰期（effective half-life）检查过程用时的1.5倍左右 靶/非靶比值（target-to-nontarget ratio，T/NT）（1）在靶器官或组织中积聚快，在血液中