住院超过30天患者管理规定.pptxVIP

住院超过30天患者管理与评价制度 永州市中心医院 医务科 三级综合医院评审标准实施细则(2012年版） 4.5.7.5 对住院时间超过30天的患者进行管理与评价。（★重点） 【Ｃ】 1．对住院时间超过30天的患者进行管理与评价有明确管理制度。 2．科室将住院时间超过30天的患者，作大查房重点，有评价分析记录。 3．有主管部门监管。 【Ｂ】符合“C”，并： 主管部门履行监管职责，有定期监管检查，并有分析、反馈和改进措施。 【Ａ】符合“B”，并 根据对超过30天住院患者的分析持续改进住院管理质量。 住院超过30天患者管理与评价制度 目的：监控我院是否存在过度诊疗、服务流程不合理现象，减轻群众就医的经济负担。 患者因某种原因需长时间（30天以上）住院，科室应进行严格的监控和管理，建立专门的住院时间超过30天患者管理资料盒。科室应对患者长时间住院的原因进行讨论和分析，由管床医师进行记录。 住院超过30天患者管理与评价制度细则 四、住院时间超过30天患者专项管理登记本记录的内容主要包括以下几项：患者姓名、住院号、入院时间、入院诊断、病情分析、长时间住院原因分析、过度诊疗现象存在/不存在、服务流程合理/不合理。 五、及时做好患者及家属的沟通工作，避免出现因沟通不及时或不清楚而出现的纠纷。 六、科室对住院时间超过30天患者的分析检测记录应及时登记外，必须附送一份《住院时间超30天患者评估上报表》交医务科存档，医务科每季度对该类患者的情况进行分析汇总。 住院超过30天患者管理流程 住院时间超过30天（包括转科）的患者 科室建立住院时间超过30天患者管理资料盒 及时组织会诊、讨论，分析病情及长时间住院的原因。 住院超过30天患者管理流程 医疗服务流程是否合理？ 1、改进诊疗方案、改进服务流程， 2、并做好与患者及家属的沟通解释工作。 3、将分析、讨论意见及改进措施上报医务科备案。 是否存在过度诊疗？