浅析护患关系现状及处理措施.docVIP

浅析护患关系现状及处理措施 武警上海总队医院烧伤与创面修复科201103 摘要：现存的医护患关系是个严峻的社会问题，不可忽视，无论是护患关系还是 医患关系都呈现出tl益紧张的趋势。护士的独特功能就是帮助服务对象恢复、维 持及促进健康，故护患关系也是一种治疗性的人际关系。是一种有目标的、需要 谨慎执行、认真促成的关系。 关键词：护患关系；现状；措施 护患关系的基木概念 护患关系是指在特定的条件下，护上与病人在医疗、护理互动过程中形 成的一种职业性的人际关系。是一种帮助者与被帮助者之间的关系，护士通过执 行护理程序帮助患者满足要求、达到健康。作为帮助者的护士是处于主导地位， 意味着护士的行为可能使双方关系健康发展，有利于病人恢复健康，但也有可能 是消极的，使关系紧张，病人的病情更恶化。当病人因多种原因而无法满足基木 需求时，护士就要运用自己的专业知识和技能为他们提供帮助。这在护患关系交 往水平中称为技术型，表现在执行护理措施时护患交往行为的主动性与自主性方 面。 根据护患双方自主性行为表现的程度，护患关系可分为以下三种类型。 [1] 主动一被动型乂称纯护理型，医护人员居主导地位，病人完全处 于被动，一切听从医护人员的安排。 指导一合作型又称指引型，护理人员与患者同处于主动位置，但 护理人员乃只有权威性，从健康利益出发，患者则尊重权威。 共同参与型是指人际交往过程中，双方之间同处于平等的互助作 用位置，即护理人员与病人均为主动，双方都有治疗疾病的共同愿望，互相支持 共同配合。 2、护患关系现状 护患关系的紧张与护士本身、患者、医院和社会冇着密不可分的关系。 [2] 2.1护理方面护士自身素质不够，护理队伍年轻化，综合素质不高， 没冇扎实的理论知识和过硬的业务技术。 2.1.1没奋严格按照操作规程进行操作减少护患纠纷及护理差错的重 要措施是规范的护理行为。有些护理人员工作作风不严谨，随意性大，不按操作 规程和行为规范行事，同时患者对护理人员不信任，其至给医院带来不良影响。 轻则造成患者对护理工作不满，重则出现差错导致护患纠纷和医疗诉讼。 责任心不强工作吋精力不集中，擅自离岗，依赖陪护，交接班 不认真，不及时巡视病房，未仔细检查所有药物、物品，未做好准备工作等，从 而出现错、漏、忘工作等。 缺乏法律意识患者对护理质量、安全提出了更高的要求，用法 律来衡量护理行为和后果的意识不断增强。医疗服务的高风险性、护患关系的特 殊性、护理行为的双重性决定了护士这一职业处在高风险状态中，苏一言一行都 要经受法律的考量。 服务意识差以患者为中心的服务意识不强，服务不主动，护理 人员对患者的生命表现出冷漠或不以为然，对待患者提出的要求置之不理或不耐 烦，甚至指责患者或家属，导致护患关系紧张。 缺乏交流当护患之间缺乏应冇的沟通和交流，更谈不上为患者 进行健康指导和心理护理。从而无法建立一种和谐、良好、朋友式的护患关系。 缺乏人文关怀 2.1.6.1同情心不够：患者往往评价一位护士的标准是从临床知识和同情 心两个方面，然而他们更愿意偏向于对冋情理解自己的护理人员进行交流以求得 心理上的平衡和安慰。 2.1.6.2护士的人文素质及医护关系：首先，护理专业的工作服务性的内 容比较多，除给与患者疾病康复的帮助外，还要给予患者各式各样周到的服务。 其次，医疗和护理是两个不同的学科，有着各自的体系，在临床医疗过程中两者 又是密不可分的，不协调的医护关系也会引起护患纠纷。 2.2患者方面 信息要求的差异患者迫切需要及吋了解对疾病的诊断、治疗和 预后的有关信息，而护理人员则需要及时了解病情发生、发展和转归过程的变化 信息。护患间信息要求的差异常在于护理工作操作的内容为沟通主题，而患者渴 望得到有关自己切身利益的信息为沟通切入点，更希望通过护士的心理安慰而减 少焦虑。 患者期望值过高一人患了病，希望尽快治愈，往往对医护人员 抱有过高的期望，要求用新技术，新药物治疗，一旦与其主观愿望不符时，便产 生挫败感。甚至对医护人员的治疗措施不理解，进而采取消极态度，被动或抵制 诊治现象。 顺从性差指患者对护理人员的嘱咐执行程度降低。顺从性差的 原因是多种，其护患交往不良是一个重要因素，反之又成为影响双方沟通的因素。 缺乏应有的就医道德现阶段“医闹”现象增加，医患双方冲突 加剧。患者不了解医疗服务的特殊性，不懂医学道理，提出不合理要求以及过度 维权。使纠纷引起的群体性事件呈快速上升趋势。 患者负性心理患病后，出现身体不适等生理反应同吋，心理反 应也随之产生不同。如得不到理解和及吋疏导，良好的护患关系就难以确立。 2.3医院方面 护士配备不足我国护士队伍严重缺乏，临床一线护士配置不足, 护士超负荷的工作影响了护理质量，在一定程度上损害了护患关系。 治疗与费用引起的矛盾患者住院期间欠费，