高血压、糖尿病患者与接诊记录表的填写健康管理服务规范1.pptVIP

基本公共卫生服务高血压、糖尿病、接诊记录表健康管理服务规范;高血压患者的健康管理;高血压简介;高血压发病的危险因素; 收缩压 舒张压 一级： 140—159 90—99 二级： 160—179 100—109 三级： 180— 110—;一级：控制危险因素。 二级：早发现、早治疗 三级：模范化管理;一级（一般人群）：被免危险因素的危害 二级（高危人群）：通过调整饮食、加强 运动 三级（患病人群）：临床上的管理 ;高血压一级预防;高血压管理的具体内容;三、服务的重点内容 1．35岁及以上居民，每年首诊测血压。 2．对第一次发现血压高于正常值者，若非同日3次血压测量高于正常，可初步诊断为高血压，排除继发性高血压后，对确诊的原发性高血压患者纳入管理，每年至少4次随访，填写“高血压患者管理登记薄”、“高血压患者随访服务记录表”，按随访内容给以指导。 ;3．对血压值在130-139mmHg/85-89 mmHg的正常高值人群，每半年测量1次血压，并给予生活方式指导。 4．高血压患者每年至少进行1次较全面的健康检查，空腹血糖为必检的免费项目，可与随访相结合。 ;随访内容：;服药医从性（规律、间断、不服药） 药物不良反应 此次随访分类（控制满意、