第二节 输尿管.docVIP

第二节??输尿管 （一）形态分段? 输尿管为一细长的肌性管道，长20~30cm，全长分为三段，即腹段、盆段、壁内段。 （二）输尿管的狭窄? 1．第一狭窄：位于起始处。 2．第二狭窄：越过髂血管处。 3．第三狭窄：穿膀胱壁处。 输尿管的狭窄 输尿管，细又长??上起肾盂下连膀 三处狭窄卡结石??起始越髂穿膀胱 ? 第三节??膀胱 （一）位置? 膀胱位于盆腔中，前与耻骨联合相邻，空虚时不超过耻骨联合上缘，充盈时膨入腹腔，与腹前壁相贴。 （二）形态? 膀胱为一肌性囊状器官，主要功能是贮尿。空虚时呈锥体形，充盈时略呈卵圆形。 （三）分部? 膀胱可分为膀胱尖、膀胱底、膀胱体、膀胱颈四部。 （四）膀胱三角? 膀胱三角是膀胱底内面，两输尿管口与尿道内口之间的三角区域。此区粘膜光滑无皱襞，是肿瘤和结核好发部位。 膀胱形态、分部膀胱三角意义 膀胱空虚锥体形??顶尖底大体膨隆 膀胱三角无皱襞??肿瘤结核易发生 ? 第四节??尿道 一、男性尿道 男性尿道起于膀胱内口，终于尿道外口。兼有排尿与排精功能。 （一）分部? 男性尿道全长分为三部。 1．前列腺部 是穿行于前列腺内的一段，有前列腺、射精管的开口。 2．膜部 是贯穿尿生殖膈的部分，周围有尿道括约肌。 3．海绵体部 是穿尿道海绵体内的部分。 （二）前、后尿道的划分 1．前尿道 临床上将尿道海绵体部称为前尿道。 2．后尿道 临床上将尿道前列腺部和膜部合称为后尿道。 （三）三个狭窄 1．第一狭：尿道内口。 2．第二狭：尿道膜部。 3．第三狭：尿道外口。是最狭窄的部位。 （四）两个弯曲 1．耻骨下弯：凹向上，恒定。 2．耻骨前弯：凹向下，不恒定。 二、女性尿道 女性尿道起自尿道内口，终于尿道外口。长约3~5cm。女性尿道特点：短、宽、直，易引起逆行感染。