胸腔穿刺术的护理.pptxVIP

胸腔穿刺的护理 内容简介 一、定义 二、适应症 三、禁忌症 四、术前准备 五、可能发生的并发症 六、注意事项 七、胸腔穿刺的护理  一、定义 目的：明确胸腔内有无气体、血液或其他积液，并明确气胸的压力、积液的性状等，抽吸之可减轻对肺脏的压迫，促使肺膨胀。 胸腔穿刺术为胸外伤等常用的诊断和治疗手段之一，方法简单可靠。 二、适应症 1．诊断性穿刺：对原因未明的胸腔积液，作胸水涂片、培养、细胞及生化学检查，从而确定胸腔积液的性质，以进一步明确疾病的诊断。 2．治疗 a.减轻胸腔大量积液、气胸引起的压迫症状 b.抽取脓液治疗脓胸 c.向胸腔内注射药物。 三、禁忌症 病情危重 有严重出血倾向 大咯血 穿刺部位有炎症病灶 对麻醉药过敏 四、术前准备 1.操作前应向患者说明穿刺目的，消除顾虑，签同意书； 2.询问有无药物过敏史； 3.穿刺前清洁穿刺部位，嘱患者排尿； 4.对精神紧张者，可于术前半小时给予地西10mg肌注。嘱咐患者在操作过程中，避免深呼吸和咳嗽，如有任何不适及时提出。 5.器械准备，包括无菌胸腔穿刺包、无菌手套、消毒用品、麻醉药品、胶布等。 6.术前检查，再次核对适应证，查看有无禁忌症。 体位 1 患者多取坐位。面向椅背，两手交叉抱臂，置于椅背，头枕臂上，