医务科工作制度与职责.pdfVIP

医务科工作制度 1、在院长领导下，具体负责全院医疗质量、医疗安全和医院服务 的管理工作。 2、遵循质量管理 PDCA循环原理，拟定各科室月度绩效考核方案， 经院长办公会审查同意后印发执行，并负责组织每月一次的考核工作， 编写《医疗质量简报》印发全院，指导并督促持续改进。 3、负责拟定全院《医疗质量与安全管理持续改进实施方案》 、《病 案质量管理持续改进实施方案》 ，建立质量控制指标体系和医疗业务管 理系列规章制度，经医院质量管理委员会、伦理委员会审查批准后印 发全院执行，做好定期检查考核，及时监督反馈。 4 、协助院感办做好医院感染管理和预防工作。 5、协调各医疗科室和医技科室之间的关系， 搞好科室之间的协作， 负责临床医务人员的轮换安排工作。指导各科室质量管理小组开展好 科室医疗质量、医疗安全和医院服务评估分析、持续改进活动，把好 环节质量关。 6、加强基础医疗质量和医技科室的管理。重点抓好病历、处方书 写质量的控制及医技科室工作质量管理工作。 7、经常对医务人员进行医院安全、职业道德教育，预防和减少医 疗纠纷与事故的发生，建设群众满意的平安医院。 8、负责医疗服务投诉管理工作。处理群众来信、来访。组织院内 会诊、转诊和分级诊疗等工作。 1 9、组织卫技人员院级业务学习和“三基” 、“三严”培训考试、考 核工作，组织专家来院讲学和院内学术活动。做好全院科研教学工作， 做好医疗、医技人员的年度与周期考核工作。根据本院业务发展需要， 提出专业人才培训、进修学习计划和人选等队伍建设工作。 10、认真执行《传染病防治法》督查全院疫情登记、报告执行情 况，发现问题要协同有关方面及时处理。 11、随时对各业务科室进行检查和指导，并督查医事法律法规、 核心制度、诊疗指南和临床技术操作规范的执行情况，做好医疗安全 （不良）事件、临床“危急值”的报告管理，发现问题隐患，及时送 出书面反馈意见，并跟踪整改效果。 12、完成上级领导交办的其它任务。 具体工作任务： 1、医疗、医技、药事管理：承担全院医疗、医技、药事的管理工 作，负责制定、传达、贯彻、落实和监督医院各项医疗、医技、药事 管理方案的切实执行，为医院业务工作的规范和可持续发展提供支持 和保障； 2 、协助处理医疗纠纷、医疗事故： 协助完成全院医疗纠纷、医 疗事故防范措施的制定、传达、贯彻、落实和监督整改工作； 协助医 疗纠纷和医疗事故发生后的处理工作（汇报、调解、鉴定、司法途径 及善后处理等事项） ； 3 、病案管理：承担归档病案的抽审，落实奖惩。负责卫生部《病 历书写基本规范》和《医疗机构病历管理规定》的贯彻执行监管，督 2 查各科室住院病历的动态监管，发现问题，技术指出令其纠正； 4 、相关卫生法律法规的传达、 贯彻、 培训和监督执行： 主要是 《医 疗机构管理条例》 、《医疗质量管理办法》 《执业医师法》、《传染病防治 法》、《药品管理法》、《医疗纠纷预防与处理条例》 、《处方管理条例》、 《病历书写基本规范》 、《侵权责任法》等相关卫生法律法规； 5 、宣传：承担本院各科室新开展技术项目的介绍和推广 。 6、院外业务工作：上级主管部门安排的临时性工作任务：卫生下 乡、公益宣传、义诊、体检等； 7 、科室协调：为完成某些全院性工作任务，协调各科室之间的工