山西省结核病流行病学调查分析-流行病学专业论文.docxVIP

丝要堡壁茎兰垒翌三兰翌兰兰型鲨墨山西省结核病流行病学调查分析 丝要堡壁茎兰垒翌三兰翌兰兰型鲨墨 山西省结核病流行病学调查分析 摘 要 目的：了解山西省人群中结核病的感染率，患病率及结核菌的耐药 情况，评价山西省1990～2000年结核病控制的效果，为制定2001～2010 年结核病控制规划提供科学依据。 方法：采用分层整群随机抽样的方法，对山西省1 1个市(地)21 个调查点的30831人进行结核病流行病学调查，o～14岁儿童进行结核菌 素试验，≥15岁人群和结核菌素试验反应≥lOmm的儿童进行胸透，对胸 透异常和咳嗽、咳痰症状≥3周者进行摄片、痰涂片和痰培养检查，培养 阳性者进行抗结核药物敏感性试验，活动性肺结核患者进行社会经济状 况调查，对2个全人口感染率调查点进行调查，对1999年死亡情况进行 回顾性调查。用SAS软件包对调查资料进行整理分析和统计处理。 { ／结果：本次调查11个地市，21个调查点，共调查30831人，确诊 f 活动性肺结核病人146例，涂阳肺结核病人46例，菌阳肺结核病人56 例，山西省活动性肺结核患病率为474／10万，涂阳肺结核患病率为149／lO 万，菌阳肺结核患病率为182／10万，且随年龄的增加而上升，估算现有 活动性肺结核病人147572人，涂阳肺结核病人46389人。与1990年流 调结果(444／10万、132／10万)相比，肺结核患病率与涂阳患病率均有 所匕升，活动性肺结核男、女性的患病率有差异(Po．05)，男、女性涂 阳患病率间无差别(Po．05)，青壮年是结核病高发人群，老年结核病人 是主要的传染源。农村的肺结核患病率和涂阳患病率(501／10万、164／】0 万)明显高于城市(351／10万、o／lo万)，浸润型肺结核仍是主要的发 病类型(占79．5％)，绝大多数病人处于无管理状态(活动性肺结核： 山西医科大学 山西医科大学 2002年硬士学位论文 82．20％、涂阳肺结核：71．43％)，耐药性结核病，尤其是继发性耐药结核 病仍占一定比重(50％)。 结论：【IJ西省结核病疫情仍然非常严重，应引起各级政府的高度重 视。病人的发现、治疗和管理是影响疫情的主要因素。提示：加大各级 政府对结核病防治工作的经费投入，加大执法力度，早期发现，早期诊 断以及良好的管理，对降低疫情至关重要。 关键词：结核；肺；流行病学；抽样调查；患病率 、／ √ ＼／ 。 2 山西医辞大学 山西医辞大学 2002年硬士学位论文 The epidemic survey and analysis oj tuberculosis in S hanxi Province Abstract objective：To investigate the influence rate．the prevalence Of‘tuberculosiS and drug resistance tuberculosiS in Shanxi provinee．To eva]uate the efficacy of contr01 measures from 1990 to 2000 and to provide scientifiC basiS for making Shanxi TuberculOSiS Control Programmer from 2001 to 2010． Methods：30831 persons in 21 places of 11 cities in Shanxi have been investigated．Tubercul in testing was carried out among Oq4 years old children：fluroscopy was carried out for≥15 years Old population and chi ldren with≥10mm reaction of tuberculin testing：chest X-ray fi lm，sputam smear and cul ture were done for the patients of fluroscopy abnormal and suspects of tuberculosi S symptom(persistent cough for 3 weeks OF more)：drug sensi tivi ty test was done for the patients with culture positive：a retrospective study of tuberculosiS mortality in 1999 was