沙利度胺治疗晚期原发性肝癌的临床观察肿瘤学专业论文.docxVIP

中 中 文 摘 要 PAGE PAGE 10 沙利度胺治疗晚期原发性肝癌的临床观察 摘 要 目的： 对比研究沙利度胺治疗晚期原发性肝癌患者，评价临床受益及毒副 反应，对比治疗前后血清VEGF含量的变化，评价临床疗效，从而为晚 期原发性肝癌患者改善生活质量及综合治疗提供指导意义。 方法： 选择 2011 年 6 月至 2012 年 12 月经临床、影像学检查（超声、 CT、MRI、肝动脉造影）、血 AFP 或经皮肝穿刺活检等确诊的晚期原发 性肝癌患者 42 例，其中男性 29 例，女性 13 例，KPS 评分为 50～80 分，预计生存期在 3 个月以上，有明确的观察指标，可经超声、CT 或 MRI 检测病灶大小。将受试者随机分为沙利度胺组（试验组）21 例，最 佳支持治疗组（对照组）21 例。两组患者在性别、年龄、身高、体重、 体表面积、既往肝炎病史、初复治、病理大体分型以及转移情况方面具 有可比性。试验组 21 例给予沙利度胺初始计量 100mg 每晚睡前口服， 如无明显毒副反应，可按一日 50mg 逐步增加剂量，至 200mg 每日最高 剂量，连续口服 2 个月，并给与对症支持治疗。对照组 21 例均给予最佳 支持治疗（包括营养支持、中药抗肿瘤、止痛等）。在治疗过程中观察试 验组和对照组饮食、夜间睡眠质量、体重和镇痛药应用等方面的变化情 况，并观察评定不良反应。每周行血