新月体IgA肾病的治疗进展.pptVIP

河北医科大学第三医院 河北省肾脏病研究所;概述及流行病学;;概 述;流行病学;临床特点; 南京军区总医院对20例新月体型IgA肾病患者的临床表现进行回顾性分析，发现90%患者表现为急进性肾炎综合征，入院时平均Scr为398±264(142～820)umol/L，仅有2例患者表现为慢性肾炎综合征。;;;; 虽然新月体型IgA肾病发病率低，但是该类型肾脏病理损伤重，病情进展较快，如不能得到积极有效的治疗，短时间内将发展至终末期肾脏病，因此需要强化治疗。;治疗进展; 英国Mclntyre等报道了9例伴有新月体形成的IgA肾病患者的治疗情况。【活检肾小球约有20%-70%新月体形成】;Clin Nephrol. 2001 Sep;56(3):193-8.;;Nephrol Dial Transplant.?2003 Jul;18(7):1321-9;治疗进展;治疗进展;用法：;Nephro Dial Transplant..2005,20:2139-2145.;治疗进展;治疗进展;治疗进展;37例新月体型IgA肾病;;国内外应用MMF治疗新月体型IgA肾病得出了不???的结果，其原因可能与病理轻重不一、种族、性别或不同的血药浓度有关，但确切的结论还有待于大样本的研究证实。;;;;;;有学者建议，肾组织中有较多细胞性新月体及血管袢坏死，同时临床上合并大量蛋白尿