痹证针灸治疗演示文稿.ppt

(2)有至少2个远指关节呈硬组织的肥大。 (3)掌指关节受累(肿胀)少于3个。 (4)上述10个关节中至少有1个出现畸形。 2、膝关节OA标准 有膝痛及膝X线有骨赘,同时伴有下述任一条者。 年龄50岁。 受累膝僵硬30min。 有骨摩擦音。 3、髋关节OA 标准 髋痛同时伴有以下3条中至少2条者。 血沉20 mm/h。 X线示股骨或股骨头有骨赘。 X线示有关节腔狭窄。 风湿热 1992年修订的Jones标准 主要表现 次要表现 有链球菌感染证据 心脏炎 关节痛 链球菌原阳性 多关节炎 发热 链球菌抗体效价升高 舞蹈症 ESR↑、CR(+) 环行红斑 P-R 间期延长 皮下结节 病案分析 沈XX,女,28岁,已婚,农民。1978年起四肢关节酸痛,逐渐两手指关节呈对称性竹节样畸突形变,经某医院诊断为RA。1981年产后,病情急剧加重,行动艰难,虽经中西药物治疗效果不佳,1983年7月28日来我科治疗。患者面色略黄,神倦乏力,纳少口淡,畏寒喜暖,二便正常,经少,带多,两手指关节、踝关节呈对称性梭形肿突变形,无红肿,但有疼痛,昼轻夜重,痛处喜暖,气候变化则疼痛加剧,肢体关节屈伸欠利。舌淡,苔薄白腻,脉沉细弦。实验室检查:ES 30mm/小时,CR 正常,RF 阳性。 1、诊断:西医、中医(病名及分型) 2、针灸治疗(治则、处方、手法) 3、其它疗法 膝部:膝眼 梁丘 阳

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