二度Ⅱ型房室传导阻滞.pptVIP

学习目标 1.掌握房室传导阻滞的心电图特点。 2.了解房室传导阻滞的机理。 3.具有初步分析心电图的能力。 4.具有严谨、求实的精神。 房室传导阻滞的心电图特点 一 学习内容 房室阻滞：激动从心房向心室传递发生传导延缓或中断 1.一度房室传导阻滞： PR0.20秒（老年人PR间期0.22秒） 两次心电图检查心率没有明显改变，PR间期延长＞0.04秒 房室传导阻滞的心电图特点 P-R间期﹥0.20s 一度房室传导阻滞 2.二度房室传导阻滞：部分P波后出现QRS波群脱落 （1）二度I型房室传导阻滞（称MorbizI型） P波规律出现，PR间期逐渐延长，直至P波后QRS渡群脱落，脱落后的第一个PR间期最短，以后又逐渐延长，直至P波后再有QRS波脱落，如此周而复始出现，称为文氏现象 房室传导阻滞的心电图特点 二度I型房室传导阻滞 QRS波群脱落 2.二度房室传导阻滞：部分P波后出现QRS波群脱落 （2）二度Ⅱ型房室传导阻滞（称MorbizⅡ型） PR间期恒定，部分P波后无QRS波 房室传导阻滞的心电图特点 凡连续2次或2次以上的P波后出现 ORS波脱落者，称为高度房室阻滞 二度Ⅱ型房室传导阻滞 3.三度房室传导阻滞（完全性房室传导阻滞） （1）P波与QRS波毫无关系，心房率快于心室率 （2）QRS波的形态取决于潜在起搏点