消化系统联合用药.pptxVIP

寒 冰; 1、消化系统的基本功能 2、胃及十二指肠溃疡 3、急性胃炎 4、慢性胃炎 5、浅表性胃炎 6、萎缩性胃炎 7、糜烂性胃炎 8、胃食管反流病 9、急性胃肠炎 10、便秘 11、功能性消化不良 12、溃疡性结肠炎 13、慢性结肠炎 14、慢性腹泻 15、痔疮 16、慢性胰腺炎 17、慢性菌痢 18、脂肪肝; 对食物的消化和吸收，供给机体所需的物质和能量； 上消化道由口腔、咽、食管、胃、十二指肠组成。 下消化道由空肠、回肠和大肠组成。 消化：指食物在消化管内被分解成结构简单、可被吸收的小分子物质的过程。 吸收：指经过消化的小分子物质透过消化管粘膜上皮细胞进入血液和淋巴液的过程。 ; 食物中的营养物质除维生素、水和无机盐消化系统可以直接吸收利用外，蛋白质、脂肪和糖类等物质均不能被机体直接吸收利用，需在消化管内被分解为结构简单的小分子物质，才能被吸收利用。 对于未被吸收的残渣部分，消化道则通过大肠以粪便形式排出体外。;胃十二指肠溃疡; 1．丽珠得乐+克拉霉素+阿莫西林+奥美拉唑 奥美拉唑为质子泵抑制剂，能抑制胃酸分泌，迅速缓解症状，促进溃疡愈合，但不能突然停药，症状消失后仍要坚持服用一段时间，使溃疡高质量愈合，再缓慢停药。丽珠得乐为胃黏膜保护剂，同时具有保护胃黏膜和杀灭幽门螺杆菌的作用。克拉霉素为大环内酯类抗生素，阿莫西林为人工合成青霉素类抗生素，两者均具有杀灭幽门螺杆菌的作用。上述4种药物配合进一步提高胃溃疡愈合质量和幽门螺杆菌的根除率，其根除率≥90％。;2．达喜+兰索拉唑+替硝唑+硫酸庆大霉素片 兰索拉唑为质子泵抑制剂，能从根本上抑制胃酸的分泌，保护胃黏膜，减轻反酸症状，同时它与替硝唑和硫酸庆大霉素片联合可以杀灭幽门螺杆菌，硫酸庆大霉素片可以减轻胃的炎症反应。达喜（铝碳酸镁片）能够加强胃黏膜的保护作用，迅速缓解胃痛、反酸、烧心等症状，有利于提高患者生活质量。上述药物是治疗消化性溃疡根除幽门螺杆菌的有效的三联疗法，副作用少，适用于对青霉素过敏的患者。;3.多潘立酮片+复方维U颠茄铋铝片+阿莫西林+黄连素。 复方维U颠茄铋铝片和阿莫西林、黄连素联合用于杀灭幽门螺杆菌，其中复方维U颠茄铋铝片是胃黏膜保护剂，其能够沉着于溃疡表面或基底，形成保护膜而抵御胃酸、酸性食物对溃疡面的刺激，促进溃疡愈合。多潘立酮片能够促进胃蠕动，加速胃排空，用于有腹胀的患者。 4.奥美拉唑+胃康灵+复合维生素B片; 5、吗丁啉+铝碳酸镁+阿莫西林+克拉霉素 铝碳酸镁和阿莫西林、克拉霉素联合用于杀灭幽门螺杆菌，其中铝碳酸镁是胃黏膜保护剂，形成保护膜抵御胃酸、酸性食物对溃疡面的刺激，促进溃疡愈合。吗丁啉能够促进胃蠕动，加速胃排空，用于有腹胀者。 建议顾客：1、尽量选择营养丰富的食物，含有蛋白质，维生素 C、维生素 B、定时进餐、细嚼慢咽、避免过饥过饱、胃溃疡一般疗程 4—6 周，十二指肠溃疡一般疗程 4—12周。 2、平时可服用蜂胶、螺旋藻保护胃黏膜以缓解胃胀症状；胃寒用温胃舒或香砂养胃丸，胃热者用养胃舒或藿香清胃胶囊。;预防与保健： 1、生姜木瓜汤：生姜30克，木瓜500克，红枣30枚，醋50毫升。将上4味一起用沙锅文火炖熟。每日1剂，分3次食用，连服3-4剂。功效健脾化瘀，适用于胃、十二指肠溃疡等症。 2、莲子大枣汤：莲子50g、大枣10枚、桂花3g、白糖适量，莲子及大枣放锅内，加水煨至熟烂，加桂花和白糖食用。 3、牡蛎散：牡蛎500g、煅后研细末，每服2g，饭前米汤送服。; 急性胃炎系由急性应激、药物、胆汁反流、缺血和感染等原因造成的胃黏膜急性损伤性炎症。 症状：上腹饱胀、隐痛、恶心、呕吐、嗳气、食欲减退；另有部分患者表现为少量、间歇性黑便；因误食不洁食物引起的急性胃炎，常与急性肠炎共存，伴有腹泻、发热、持续的较剧烈的腹痛，严重者可出现脱水和低血压。患者自己按压上腹部可感到疼痛加重。 ; 1．雷尼替丁+硫糖铝+胃复安 雷尼替丁抑制胃酸分泌，促进胃黏膜修复。硫糖铝为胃黏膜保护剂，能与胃黏膜的蛋白质形成一层保护膜，阻止胃酸对胃黏膜的损害。胃复安能促进胃肠的蠕动，可迅速缓解恶心、呕吐等症状。这3种药物合用既能增强胃黏膜的屏障作用，又能减少胃酸等不良刺激，还可快速减轻症状，提高患者治疗的顺从性，效果理想。; 4、胃苏颗粒+法莫