联合检测大肠肿瘤粪便、血浆APC基因突变的研究-消化内科专业论文.docxVIP

摘要联合检测大肠肿瘤粪便、血浆APC基因突变的研究 摘要 联合检测大肠肿瘤粪便、血浆APC基因突变的研究 中山大学孙逸仙纪念医院消化内科 硕士申请人李新 硕士导师詹俊副教授 摘 要 研究背景和目的 大肠癌是最常见的恶性肿瘤之一，在美国大肠癌的死亡率在恶性肿瘤中排名 第三{1】，在我国随着人们生活方式的改变，大肠癌的发病有逐渐上升的趋势。由 于早期大肠癌多无症状，发病后又容易被误诊为肠炎、痔疮，一旦确渗多为中、 晚期，5年生存率只有40％，因此寻找一种筛选及诊断大肠癌的新途径尤为重要。 目前应用于筛选的主要手段是结、直肠镜检查+病理活捡，它是诊断大肠癌的金 标准，但该检查为侵入性检查且需要一定的仪器和设备，故不能在基层医院广泛 普及。其次是粪便潜血试验、单克隆抗体对血液大肠癌相关抗原进行检测，但在 应用过程中都存在一定的假阳性及假阴性，故理论和方法均有待改进。随着分子 生物学的发展，人们对肿瘤发生的分子生物学机制日渐深入，开始从肿瘤基因方 面探讨大肠癌的发生，特别是组织中肿瘤基因的突变已经取得一定的进展，但是 血浆及粪便肿瘤基因的突变研究较少。 目前人们已经认识到大肠癌的发生是涉及到原癌基因激活、抑癌基因失活的 多基因和多阶段的发展过程。原癌基因突变后成为癌基因可以促进细胞增生，抑 癌基因突变后不能调节细胞增生。与大肠癌发生有关的原癌基因有K．ras、C—mye、 C—myb和NEU