动脉瘤破裂出血致脑血管痉挛的预见性护理.docVIP

PAGE PAGE 1 动脉瘤破裂出血致脑血管痉挛的预见性护理 　　【中图分类号】R473.6　【文献标识码】A　【文章编号】1672－3783（2013）01－0104－02 　　【摘要】［目的]　探讨对脑血管痉挛（cerebral　vasospasm，　CVS）患者的预见性护理干预措施。［方法]　回顾性分析我院自2009年12月～2010年12月收治颅内动脉瘤且行手术治疗的患者95例。其中，男43例．女52例；年龄最大75岁．平均54．8±4.5岁。按照Hunt-Hess分级：　I级12例，Ⅱ级21例，Ⅲ级45例，Ⅳ级12例，V级5例。对本组患者均采用预见性护理干预措施，于手术后10天复查TCD。［结果]　本组均于入院24h内行数字减影血管造影术（DSA）和/或CT血管造影（CTA）检查，全部行开颅动脉瘤夹闭手术治疗。其中：蛛网膜下腔出血后3天内手术79例，2周后16例。术后TCD检查提示，术后1天提示重度脑血管痉挛25例（26.3%），轻中度脑血管痉挛52例（54.7％），无脑血管痉挛者18例（18.9％）。经抗血管痉挛等对症治疗和预见性护理于术后10天复查TCD监测提示85例患者无明显血管痉挛，8例有轻度血管痉挛，2例血管痉挛中至重度血管痉挛。　［结论]　在对脑血管痉挛患者的护理过程中加强对潜在危险因素的控制，采取综合的预见性护理措施，能够及早控制和防治防止症状性脑