Wang YishengNEWOK成人股骨头坏死的人工髋关节置换术(课件）.pptVIP

王义生5期分法（1990）： 参照Ficat、松野、山本真等人的分类方法，我们将成人股骨头缺血性坏死根据X线片和临床表现分为5期。 0期：无症状，4字征阴性。X线无异常表现。 I期：偶发髋部疼痛，无跛行，4字征阴性或阳性。X线无明显变化，或股骨头内有囊状吸收，骨小梁不均匀，股骨头密度稍增高，其高度无改变。 II期：髋部疼痛呈间断性或持续性，轻度跛行。4字征阳性。X线上股骨头负重区的密度增高或不均匀，坏死范围不超过股骨头的50%。股骨头的高度无变化或稍扁平。 III期：髋部疼痛加重，多呈持续性，跛行。4字征阳性。X线上股骨头坏死范围增大，密度增高，可见圆锥状死骨影，坏死范围超过股骨头的50%，可达75%。股骨头部分塌陷、扁平。有新月征。 王义生5期分法（1990）： IV期：髋部疼痛明显，呈持续性，明显跛行。4字征不能完成。X线上股骨头坏死范围增大，密度增高，死骨影超过股骨头的75%，股骨头严重塌陷、扁平、变形。可有关节间隙变窄。 V期：髋部疼痛严重，持续性，严重跛行。4字征不能完成。X线上坏死范围涉及整个股骨头，严重变形、破裂；或：股骨头、髋臼骨质退行性变，生成骨赘，关节间隙变窄，形成髋关节病。 王义生5期分法（1990）： 四、股骨头缺血性坏死的治疗 目前，股骨头坏死的治疗仍是骨科一大难题。只