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IgG4相关性胆管炎 四川省人民医院内四科 郭睿 主治医师 概述 临床特征 1.临床表现 2.血液检测 3.影像学表现 4.病理 5.其它脏器受累 诊断 临床上如果遇到无法解释的胆道狭窄和胰腺疾病时，需考虑IAC。 尽管血清IgG4升高是IAC的特征，但单独血清IgG4水平升高不能作出IAC的诊断。 其它器官的累及是诊断IAC的重要线索。如果胆道狭窄患者存在无法解释的胰腺疾病，需提高对IAC的怀疑。 虽然IAC患者对激素治疗敏感，但对怀疑IAC的患者使用激素诊断性治疗是危险的，应在激素治疗之前尽量排除恶性肿瘤的可能。 鉴别诊断 1.与PSC鉴别 2.与胆管癌和胰腺癌鉴别 治疗 虽然IAC患者对激素治疗敏感，但使用激素进行诊断性治疗是危险的，应在激素治疗前尽量排除恶性肿瘤的可能。 谢谢 临床表现 IAC的发病率尚不明确，缺乏大样本的流行病学研究。 许多IAC的临床症状与PSC重叠。 梗阻性黄疸、消瘦、轻度腹部不适、脂肪泄、新发糖尿病、其他器官受累，如唾液腺肿大