20XX年急危重症处理中医疗风险防范.pptVIP

三、加强风险管理 （一）依法执业 1．资格准入 2．严格在注册范围内经营 3．超地点属违法 （二）药品管理 1．药品的禁忌症：药典说明书，文献，教科书都算数 2．药品的适应症仅以说明书为依据 3．外购要使用慎重 4．熟人开药输液要慎重，必须照章办事 5．药品的慎用几乎等同于禁用，除非有充分的理由不得不 用，并有知情同意书签字 6．重视不良反应的鉴测，特别注意病人反应的表现。有严 重不良反应的药，三天内复诊 7．无正式批号的药不得在临床搞科研试验 8．出现质量问题或严重反应的器械或药品，需严格履行医 患双方签字确认的封存留取程序 三、加强风险管理 （三）医疗文件的管理 1．真实性： 2．准确性： 不论恶意或者善意修改均降低真实性，直接败诉 法官取对患者有利的记录为准 伪造、涂改，被现代高科技手段识别的直接败诉 病史真实性签字 完整性 姓名、身份证、日期、内容与辅助检查记录，医生与护士记录、字体。 3．安全保存，封存 三、加强风险管理 （四）告知的法律义务和目的 1．患者及家属的法律知情权 2．目的： 3．告知的形式：协议书、告知书、手术同意书、病危通知书、须知、说明书、警示牌、谈话记录、声像记录等 医患信息对称才能配合理解，共同承担风险 满足心理需求 告知如何去做 收集患方信息 4．讲究告知技巧：时间、地点、环境、对象、情绪、文