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健康心理學 主講人:張朝凱 93年4月6日 第4章 壓力與健康 一般的認知,壓力下的反應通常是不愉快、不舒服、緊張痛苦和憤怒難平等負面的心理感受,而這些心理感受也常是導致疾病的重要因素之一;壓力深深的影響著人們的心理和生理健康。 4-1 壓力的涵義 僅管「壓力」是這麼普偏性的出現在你、我和他身邊,可是這個名詞的意義卻是人言言殊,難放諸四海皆準的共同見解。 4-1-1 壓力的定義 1.將壓力視為刺激 2.將壓力視為反應 3.將壓力視為從刺激至反應的歷程 4-1-1 壓力的定義 (一)壓力是刺激 指任何會引起緊張或威脅,並且必須改變調適的事件。 引起壓力的事件,心理學上稱為壓力源,例如:噪音、失業或面試都是壓力源。 4-1-1 壓力的定義 (二)壓力是反應 是指個體於自覺適應困難、自尊受貶、力不從心等威脅之情緒下,所產生的身心反應。 可為成心理反應(如緊張、害怕、焦慮、憂慮、不安等)和生理反應(如口舌乾燥、手腳微抖、心跳加速、血壓上升等)等二類。 國外學者齊巴杜(1988)將壓力稱為反應組型。 4-1-1 壓力的定義 (三)壓力是歷程 最近的心理學家對壓力的定義都強調,它是個人與環境之間的關係、溝通與交互作用。 壓力源威脅個體存在和良好生存的歷程。 泰勒(1986)指出壓力是評估事件、衡鑑潛在反應及對事件反應的歷程。 壓力的反應是包括生理的、情緒的、認知的和行為的改變。 4-1-2 壓力的種類 產生的效應:可分為劣質和良質壓力。 負荷的程度:分為過度壓力和輕度壓力。 反應的水準:分為輕、中、重壓力。 壓力事件之性質:正面、負面事件壓力。 4-1-2 壓力的種類 (一)依壓力的產生的效應分 劣質壓力:指長期而言,會產生負面、消極與不好結果的壓力;如失業、離婚、生病等。 良質壓力:指長期而言,會產生積極與順遂結果的壓力,如新職、結婚等。 4-1-2 壓力的種類 (二)依壓力對個體負荷程度分 過度壓力:指超過個體所能容忍,無法因應且會造成嚴重後果的壓力。 輕度壓力:指個體能夠容忍,可以處理因應而且也不會產生太多負面反應的壓力。 4-1-2 壓力的種類 (三)依個人對壓力的反應水準分 輕壓力:指能激發人們變得更警覺、積極及機智的壓力。 中壓力:人們對於環境會變得不敏感、易於急燥,而且較傾向於依賴某些因應方式。 重壓力:指會令人抑制行為,可能導致冷漠和僵化的壓力。 4-1-2 壓力的種類 (四)依壓力事件之性質分 正面事件壓力:指壓力源是美好的或令人羨慕的事件,如結婚、升官、發大財等。 負面事件壓力:指壓力源是不好或人避之唯恐不及的事件,如塞車、離婚、病痛等。 4-1-3 壓力的測量 主要方法有三: 生活事件法 日常瑣事法 自我知覺法 4-1-3 壓力的測量 (一)生活事件法 何慕斯和雷伊(1967)二人認為,重大的生活事件會使人在行為上產生質或量的改變,進而讓人感受到壓力。 4-1-3 壓力的測量 (二)日常瑣事法 指某項日常瑣事對受試者造成困擾或難堪的嚴重程度的測量方式。得分的高低代表壓力的大小。 4-2 壓力源 指會引起個體壓力反應的原因或來源。 4-2-1 構成因素取向論 客觀壓力源常是外在環境因素造成的,包括挫折、衝突、改變及日常瑣事。 主觀壓力源則是內在的個人因素造成的,指的是個人的想法或看法。 4-2-1 構成因素取向論 (一)客觀壓力源 1.挫折: (1)遲延 (2)缺乏資源 (3)遺失 (4)失敗 (5)差別待遇 4-2-1 構成因素取向論 2.衝突: (1)雙趨衝突 (2)雙避衝突 (3)趨避衝突 (4)多重趨避衝突 4-2-1 構成因素取向論 3.改變: (1)與重要他人之關係的改變。 (2)工作職業生涯的改變。 (3)身心健康的改變。 (4)生活情境的改變。 (5)財物經濟的改變。 (6)生活習慣的改變。 (7)自然環境的改變。 (8)快速的時代變遷。 4-2-1 構成因素取向論 4.日常瑣事 (1)家庭支出 (2)工作與職業 (3)身心健康 (4)時間分配 (5)生活環境 (6)生活保障 4-2-1 構成因素取向論 (二)主觀壓力源- ABC人格架構如下: A A:activating event,指發生的事件 B B:belief,指人們對事件所抱持的觀念 C C:consequence,指觀念所引起的情緒 及行為反應 4-2-2 時間經驗取向論 就壓力對個體影響之時間長短分為:短期壓力源及持續壓力源。 慕斯和史文竇將持續壓力源分成八大類: 1.身體健康壓力源 2.家庭與鄰
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