百日咳综合征.pptxVIP

百日咳及百日咳综合征主讲人：梁冬施主要内容百日咳及百日咳综合征定义病原学流行病学及发病机制临床表现辅助检查治疗重症百日咳特点死亡病例2例百日咳定义百日咳是一种由百日咳杆菌（鲍特氏杆菌）引起的急性呼吸道传染病；临床表现为咳嗽逐渐加重，呈典型的阵发性、痉挛性咳嗽，咳嗽终末出现深长的鸡啼样吸气性吼声，白细胞总数及淋巴细胞分类增高。病程长达2～3个月，故有百日咳之称。 百日咳病原体百日咳杆菌致病抗原凝集原：致病百日咳杆菌：1、2凝集原型， 1、3凝集原型，1、2、3凝集原型3种血清型。血凝素：是百日咳杆菌外膜蛋白的一种组成成分，电镜下是丝状结构，增强百日咳毒素活性。毒素：5种毒素，不耐热毒素、气管细胞毒素、脂多糖内毒素，腺嘌呤环化酶毒素，百日咳毒素。百日咳综合征定义类百日咳综合征不是由百日咳杆菌所引起，而是由包括病毒在内的其他微生物所致；临床症状类似百日咳。百日咳综合征的病原体最常见的是腺病毒，1，2，3，5型腺病毒 常见。其他尚有肺炎支原体、呼吸道合胞病毒、巨细胞病毒等。百日咳流行病学近些年（2001、2002）免疫计划之后免疫计划之前有反弹1／10万左右3 ～5年流行1次1／10万以下3 ～5年流行1次100／10万～200／10万3 ～5年流行1次百日咳流行病学遍布全世界，多见于寒带及温带，全年均可发病。冬春两季高发。平时散发，居住条件差的地区可局部流行。美国百日咳流行趋势美国200