产程观察与体位管理 自由体位分娩.pptxVIP

产程观察与体位管理，自由体位分娩;一、产程观察与体位管理;;;一、第一产程;（一）潜伏期;（一）活跃期;自由体位的姿势;分娩体位的各种姿势;前倾位;前倾位;坐便体位;站立位;站立位并前倾;手膝位;上马位;蹲位;蹲式;蹲式;;抱蹲位;1. 消除外来压力（如床、椅等）或髋关节伸展（如蹲、腿后伸）对骨盆关节活动的限制2. 发挥重力作用3. 产妇躯干伸展使胎儿有更大空间形成分娩胎位4. 使胎儿移动骨盆关节，增加胎儿旋转及下降5. 需要有强有力的陪伴;散步;漫步舞位;直体坐位;半坐位;;卧位;屈腿半卧位;侧卧位;屈腿侧卧位分娩;侧卧位-1;侧卧位-2;;侧卧位-4;; 问题：破水后还能不能活动 ;改变体位可纠正枕位异常排除头盆不称;枕左后位的产妇取与胎儿同方向的左侧俯卧位，产妇脸部朝向产床，左侧???脸部、肩部、胸部、腹部贴在产床上，左腿伸直，右腿屈曲踏住产床脚踏，抬高产床尾部使产妇臀部升高 乐杰等所推荐的“ 让产妇向胎腹的方向侧卧”一致;;;二、自由体位分娩;国内外自由体位开展情况;古代分娩体位--------朔源;国内较多医院多采用仰卧位、截石位;国外分娩时采取的体位;;;Thanks!