继发性甲旁亢常诊断管理及生活护理要点.pptVIP

加强患者自我监测 体重监测 H每次透析前定时、定秤； 1?2次/天 ≤原体重的5% 尿量监测? 7点至次日早7点 用带刻度的量杯量取并记录，最后总结 24小时尿量 血管通路管理 内瘘的日常护理 保持瘘侧肢体的清洁，预防感染。 避免受压，勿提重物，勿将手枕于头下，瘘侧肢体衣袖要宽松，禁止在瘘测血压、采血、输液、戴手表等。 适当活动瘘侧肢体，促进血液循环，每日进行握捏皮球3~4次，10min/次。 透析结束后，穿刺点压迫15~20min，弹力绷带包扎1h，24h后上热敷，2次/d，15~20min/次。 嘱患者每日至少2次检查瘘管通常情况，用手摸或者听诊器检查是否有波动、震颤、血管杂音。有异常立即就诊。 刘法芹，李述真。尿毒症患者透析间期的健康指导。中国医药指南2009 年3月第7卷 第5期139-141 紧急问题处理 心力衰竭 原因：多数患者因体液过剩所致；透析间期饮食无节制、劳累、情绪激动也易诱发。 预防：严格控制入量、调整饮食、充足睡眠、节制烟酒、劳逸结合、免情绪激动。 处置：立即行端坐位，双下肢下垂，有条件者给予氧气吸入，立即就诊。 出血、血肿 原因：穿刺点压迫时间短或偏移，凝血机制异常，置管处导管松动、脱出。 预防处置：穿刺点压迫松紧适宜、位置得当，压迫时间应当在15~20min，凝血功能障碍者可适当延长压迫时间，置管者注意保 刘法芹，李述真。尿毒症患者透析间期的健