B弧菌属-公开课件.pptVIP

Department of Microbiology, Harbin Medical University 弧菌属 Vibrio 菌体短小，弯曲成弧形，革兰阴性菌 广布于自然界，水表面最多 氧化酶试验阳性 有单鞭毛 培养 兼性厌氧 营养要求不高 耐碱不耐酸 喜pH8.0-9.0碱性环境 pH8.4碱性蛋白胨水（选择培养基） 生化反应 发酵甘露醇及蔗糖，缓慢发酵乳糖 霍乱红反应阳性，不同生物型生化反应不同 抗原结构与分型 霍乱： 一种残忍的瘟疫 传染源：患者及带菌者 人类是唯一易感者 摄入108-1010个细菌可造成感染，引起霍乱 传播途径： 经水传播 经食物传播 经生活接触传播 经苍蝇传播 Transmission Epidemic cholera-spread by contaminated water under conditions of poor sanitation-- by the fecal-oral route Endemic-consumption of raw seafood person with normal gastric acidity : Ingest 108-1010 organisms Persons lack gastric acidity: gastrectomy, 102-104 致病物质 鞭毛、菌毛及其他毒力因子 靠鞭毛运动，穿过粘液层 粘附于肠壁上皮细胞刷状缘的微绒毛上 霍乱肠毒素 霍乱肠毒素（cholera toxin） 强烈的致泻作用 为聚合蛋白，由 1个A亚单位和5个B亚单位以共价键结合 A1为毒性部分,A2为连接部分 B是结合部分，与小肠粘膜上皮细胞膜受体（神经节苷脂GMI）结合 Mode of enterotoxin a protein composed of A and B subunits. B subunits (binding sites) → binding to receptors of epithelial cells A subunit (toxic site) → activating adenyl cyclase ↓ ATP → cAMP ↓ changing ion transport mechanisms ↓ extensive secretion of fluids and electrolytes ie. Na+, Cl-, K+, HCO3- ↓ severe vomiting and diarrhea 发病机理： 霍乱 免疫性 可获得牢固的免疫力，很少再感染 血流中抗毒素、抗菌抗体、局部sIgA 微生物学检查法 对首例病人应快速准确诊断，并及时报告，迅速采取防治措施，扑灭疫情。 直接镜检： 取米泔水样粪便作悬滴法检查 G-弧菌 分离培养： pH8.0-9.0的碱性蛋白胨水或琼脂平板。 镜检、生化反应、血清学试验、肠毒素 快速诊断：荧光菌球检查法、SPA协同凝集试验 防治原则 尽早隔离治疗 及时检出病人 治疗时适当补液和纠酸 应用抗生素缩短排菌期，减少霍乱毒素 切断传播途径 对粪便及呕吐物处理，防污染 保护易感人群 皮下接种死菌苗 口服减毒活疫苗保护率可达82--近100％ 第二节 副溶血性弧菌 V．parahemolyticus 形态染色 G- 一端有单鞭毛 培养 嗜盐 3.5-4.5％NaCl最适 营养要求不高 致病性 致病机制不清 溶血毒素 绝大多数致病性副溶血性弧菌能产生 使人或家兔的红细胞溶解 该毒素也具有肠道毒性 耐热相关溶血素 所致疾病：食物中毒 夏秋季多发，病程短，恢复快 腹痛、腹泻，呕吐及发热 水便、血便 免