老年人甲状腺功能异常的临床研究-老年病学 内分泌代谢病专业论文.docxVIP

I I 老年人甲状腺功能异常的临床研究 摘 要 目的 研究甲状腺功能异常在老年人群中的发生率、不同类型甲状腺功能 异常的分布、病因和临床特点。分析老年人甲状腺功能异常对临床、生 化及疾病预后的影响，并对老年人甲状腺功能异常的诊断与鉴别、观察 与治疗进行探讨。 材料与方法 收集 2006 年至 2008 年在我院老年病科进行血甲状腺功能测定的老 年患者共 945 例，采集一般临床资料、既往病史、血甲状腺功能测定结 果及其他生化检查数据。根据甲状腺功能检测结果诊断甲减、亚临床甲 减、甲亢、亚临床甲亢及正常甲状腺功能病态综合征(ESS)。了解并分析 不同类型甲状腺功能异常的发生率、病因及死亡率；分别比较亚临床甲 减、亚临床甲亢及 ESS 与甲状腺功能正常对照组在病因、既往病史、体 征、甲状腺激素水平及生化指标方面的差异；比较甲减、甲亢与 ESS 患 者在既往病史、甲状腺功能测定结果及其他生化检查上的差异。 结果 共有 256 例患者（27.1%）甲状腺功能发生改变。其中 ESS 170 例（18 II II ％），甲减 8 例（0.9％），亚临床甲减 53 例（5.6%），甲亢 2 例（0.2%）， 亚临床甲亢 20 例（2.1％）。多种急慢性疾病及药物的使用均可引起 ESS ， 急性疾病中 ESS 的发生率高于慢性疾病。ESS 组的蛋白、血脂低于对照 组，血肌酐高于对照组；亚临