20XX年个体心理咨询方案实施.ppt

二、工作程序 （一）小结每次咨询效果 小结的内容： 咨询师的小结 求助者的小结 双方共同的讨论。 （二）商讨下次咨询任务 （三）布置家庭作业 （四）正视与处理咨询中的反复现象 出现反复的原因： 1、咨询中出现了失误； 2、求助者遇到了新困难； 3、改变过程中的陈痛或暂时的倒退。 处理方案 ? 1、双方要有心理准备，正常现象。 2、咨询师要有信心和耐心。 3、要让求助者有信心。 4、客观分析原因，有的放矢： 具体措施：1、若是求助者努力不够，方法不当，而又愿意再咨询的，可针对性地辅导；2、若是咨询失误或不到位，就设法弥补；3、若是求助者遇到新困难而出现反复，可继续提供帮助，重点是让求助者把学得的东西迁移；4、若是改变过程中的阵痛或暂时的倒退，则提供心理支持，促进其进一步改变。 （五）处理咨询失误 1、咨询效果显著，心理问题已顺利解决。 2、咨询效果较好，心理问题基本解决。 3、咨询有一定效果，但问题依然存在。 4、咨询效果不明显，问题基本上没有解决。 第八单元 咨询关系的结束 一、学习目标 掌握结束咨询的技术 二、工作程序 （一）确定咨询结束的时间 （二）全面回顾和总结 咨询要点；前因后果；咨询成果；应注意的地方。 （三）帮助求助者运用所学的方法和经验。 助人自助：自知、自控、自我行动 （四）让求助者接受离别 何时准备结束？ 1、咨询逐步达到咨询目标以后，双方都认为可以结束；  2、按照咨询方案商定的时间结束；  3、根据求助者的感觉及要求；  4、根据咨询师的经验。 结束方法 1、逐渐结束；2、提前告知结束日期；3、采取相对被动方式；4、鼓励求助者自主自强；5、正确对待反复现象。 第九单元咨询效果的评估 一、学习目标 掌握评估咨询效果的指标和方法 二、工作程序 1、评估的时间点 2、评估的维度 （1）求助者自述； （2）他人评价； （3）求助者客观表现； （4）心理测量结果； （5）咨询师评定。??效果的判断可以从多方面进行，包括症状、心理状态、行为方式、适应机制、人格成熟等等，需综合分析。 3、咨询效果的阶段性、全程性分析 三、相关知识 1、引起对咨询效果评价结果及其困难 （1）效果的标准问题 “您好——再见”效应 不同流派有不同的标准 （2）安慰剂作用 （3）相互作用的复杂性 解决方法 设对照组； 随机安排； 客观评分； 考虑胜任能力； 进行随访。 2、制约咨询有效的因素 （1）一般性有效因素—动机、对咨询师的信心。 （ 2）特殊性有效因素—针对性咨询。 （ 3）求助者本身的潜在适应能力与生长、复愈的能力。??? 3、心理咨询的作用机制 （1）宣泄疏导求助者的感情而缓解情绪压力。 （2）鼓励求助者倾诉内心痛苦并进行针对性的指导。 （3）探寻求助者的潜意识并使求助者领悟。 （4）协助求助者改进认知结构式，学会 合理思维。 （5）通过学习与训练来建立积极、有效的行为模式。 （6）帮助求助者排除心理行为障碍，促进自然复愈与成长。 4、心理咨询方法有效的共同因素 （1）咨询师与求助者之间建立的和谐、信任关系。 （2）求助者求治的强烈动机、积极态度。 （3）有一套双方都信任的理论和方法。 （4）咨询师本身的特征。 （5）促进求助者的认知改变、情绪调节、行为改善。 5、效果的层次性 ? 一个比较理想的咨询过程，其效果表现为从外到里，由浅入深。??? 初期效果表现为自觉状态的改善；表现为行为表层的好转；后期效果表现为人格趋于成熟。 对咨询的看法 1、所有合法的咨询方法都有其优缺点；各自适用于不同的情况，但都是有效的；2、疗效可视为咨询师、求助者与咨询方法三者的函数，它们相互作用，共同影响疗效。3、某一咨询师的某一方法无效，不一定是理论、方法的过错，而可能是求助者的某种原因不能适应咨询师所采取的方法或咨询师应用方法不当所致。4、不同的咨询方法有其适应症、寻求某种方法所对应的适应症或某种问题的最佳解决方法是咨询师致力的目标。5、只有根据具体人和事，慎重地选用最适合的方法，才能发挥最大的效益。 综合的趋势 实践中，所有产生良好效果的方法，从广义上讲，都是注重行为、以求助者为中心、有心理分析、合乎人性、并把求助者视为一个整体的。这一点正在越来越成为现代心理咨询的理论和方法的基础。 四、注意事项 一、在评估咨询效果时要注意以下可能出现的情况。 蜜月反应；恢复旧态； 症状减轻——行为改变——性格轻度改变 二、一个人的症状与问题的复愈，可经由咨询以外的诸因素而发生。 自然复愈 外来因素 第十单元 案例记录整理与保管 一、学习目标 学