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心理咨询与心理治疗 心理治疗的定义※ 心理咨询的定义※ 心理咨询是咨询师通过对话协助求助者解决各类心理问题的过程。 针对对象：健康人群或存在心理问题的人群 领域：学校咨询、职业咨询、婚姻和性问题的 咨询、医院和医疗中心的咨询 心理咨询与心理治疗的区别 心理咨询与心理治疗的范围示意图 第二节 心理咨询※ 心理治疗的分类 心理治疗的过程 初始阶段 －建立关系，收集资料，心理诊断 中期阶段 －明确目标，制定对策，方法选择 治疗巩固阶段 －实施治疗，随访巩固，适时终止 二、心理治疗的方法 精神分析疗法（Psychoanalysis therapy) 精神分析治疗的理论 潜意识理论 意识—前意识---潜意识 人格结构理论 本我—自我—超我 性心理发展阶段理论 口欲期—肛欲期—性器期—潜伏期—两性期 心理防御机制 潜抑、否认、合理化、抵消…… 精神分析治疗的方法 自由联想 梦的解析 阻抗分析 移情分析 自由联想 梦的解析 阻抗分析 行 为 疗 法（Behavior therapy） 巴甫洛夫的经典条件反射实验 班杜拉的社会学习理论 系统脱敏疗法※ 恐怖或焦虑的等级层次 以下是一位蜘蛛恐怖症患者不同的焦虑情景： 打印“蜘蛛”字样的卡片； 看一幅静止的蜘蛛图画； 看移动的蜘蛛画面； 观看园子里5米远的静态蜘蛛； 观看2米远蜘蛛的运动； 近看蜘蛛结网； 让小蜘蛛在戴手套的手上爬行； 让蜘蛛在裸手上爬行； 让大蜘蛛在裸手上爬行； 拿起大蜘蛛并让它向手臂上爬行。 满灌疗法 厌 恶 疗 法 人本主义的心理疗法 询者中心疗法 又称“非指导性治疗”，罗杰斯于20世纪40年代创立，强调以来访者为中心。 态度：真诚----尊重----理解----表达 步骤 认 知 疗 法 认知转变疗法 贝克（A. T. Beck） 每周一次，总疗程15-25次 合理情绪疗法 埃利斯(A. Ellis) 人既是理性的，同时又是非理性的。 合理的自我分析 催 眠 疗 法 沙 盘 疗 法 * * 心理治疗（psychotherapy）又称精神治疗，是心理治疗师在一定 的理论体系指导下，以良好的医患关系为桥梁，应用心理学的方法影响或改变求助者的心理和行为的过程。 手段 对象 处理问题 专门心理治疗技术 晤谈 心理疾病（心身等） 来访者（正常人） 神经症、心理障碍、心身疾病 人际关系、职业选择、学业问题、婚姻家庭为题 心理治疗 心理咨询 按咨询方式分类 门诊咨询 团体心理咨询 信函咨询和专栏咨询 电话咨询和网络咨询 按咨询内容分类 发展咨询 健康咨询 按咨询规模分类 个体咨询 团体咨询 个别咨询室 团体咨询室 理论体系 精神分析的心理治疗 行为主义的心理治疗 人本主义的心理治疗 认知理论的心理治疗 折中主义的心理治疗 按治疗方式分类 个别心理治疗 集体心理治疗 家庭治疗 按沟通方式分类 言语治疗 非言语治疗 行为治疗 按意识状态分类 觉醒治疗 催眠治疗 按理论取向分类 精神分析的心理治疗 行为主义的心理治疗 人本主义的心理治疗 认知理论的心理治疗 （一）精神分析疗法 （二）行为疗法※ （三）人本主义的心理疗法 （四）认知疗法 （五）森田疗法※ （六）系统式家庭治疗 （七）催眠疗法 自由联想是弗洛伊德1895年创立的。他让病人很舒服地躺着或坐好，把自己想到的（进入头脑中）一切都讲出来，不论其如何微不足道、荒诞不经、有伤大雅，都要如实报告出来。心理分析家的工作则在于对对方所报告的材料加以分析和解释，直到从中找出病人无意识中的矛盾冲突，即病的起因为止。 在弗洛伊德认看来，浮现在脑海中的任何东西都不是无缘无故的，都是有一定因果关系的，借此可发掘出无意识之中的症结所在。 弗洛伊德1900年出版了[梦的释义]一书。他在给神经症病人治疗时发现梦的内容与被压抑的无意识幻想有着某种联系。因此认为梦是有意义的心理现象，梦是人愿望的迂回的满足。 梦的工作是通过凝缩、置换和再修饰等把原来杂乱无章的东西加以整合为梦境，这就是梦者能回忆起来的显梦。对梦的解释和分析就是要把显梦的重重化装层层揭开，由显象寻求其隐义，达到治疗的目的。 　　　　梦的工作 　隐梦　　　　　显梦 　　　　梦的分析 所谓阻抗是指病人有意识或无意识地回避某些敏感问题，有意无意地使治疗重心偏移。 有意识的阻抗：可能是病人怕治疗者对自己产生坏印象，或担心说错话，或对治疗者还不能信任，这种情况经治疗者说服即可消除阻抗。 无意识的阻抗：表现为对治疗的抵抗，而病人自己则并不能