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附件2
台州市椒江区专利授权奖励申请表（个人）
登记号No.:
专利名称
专利号
ZL
专利权人
联系电话
联系地址
身份证号码
专利项目
名 称
c 发明
c 实用新型 c外观设计
专利类别
c 国内发明
c 国外发明专利
授 权
公告日
年
月 日
申请日
年 月 日
职务
发明
c 是
c 非
申 报 材 料
1、c专利证书原件、复印件；
2、c申请人身份证原件、复印件；
3、c代办人身份证原件、复印件；
4、c国家批准的涉外专利机构开具的专利申请、专利代理费用结算凭证和发票及专利证书原件、复印件（国外专利）。
申请人签章
（个人）签章：
年 月 日
（代办人）签章：
联系电话：
年 月 日
审批意见
奖励金额
仟元整（￥ ）
经办人（签字）：
年 月 日
注：1. 一份申请表只填报一项专利，填写时，请在其对应的申报材料 “□”内打“√”；
2. 受理地点：台州市椒江区科技局 知识产权管理科 电话:0576
3. 受理时间：每周一（除国家规定的节假日外）工作时间；
4. 本表可复制。
姓 名: 登记号No.:
开户银行
帐 号
联系电话
身份证复印件（个人）
粘贴处
身份证复印件（代办人）
粘贴处
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