新生儿窒息以及复苏.pptVIP

新生儿窒息和复苏;导言新生儿窒息是国产医学的重要;一、定义新生儿窒息至今尚无理想;二、窒息的病因产前和产程中的高;二、窒息的病因母体因素分娩因素;二、窒息的病因母体因素分娩因素;三、病理生理·呼吸暂停;原发性呼吸暂停胎儿或新生儿缺氧;呼吸暂停出生时无法鉴别原发性呼;肺和肺循环的改变胎儿时肺和肺循;肺和肺循环的改变;胎儿期1 由于氧供来自胎盘，肺;出生时1、空气计入肺泡，呼吸建;窒息时1、呼吸暂停无呼吸，肺泡;2、呼吸力弱早产儿、宫内窘迫儿;3、肺灌注减少窒息时血氧下降，;新生儿的表现紫绀心动过缓低血压;四、对Apgar评分的估价新生;Apgar评分包括新生儿的5项;Apgar评分的不足 例如正常;近年来国际上普遍强调对出生窒息;五、指导复苏的三项指标1、呼吸;六、新法复苏方案A（Airwa;七、复苏步骤 ;八、复苏的准备（一）分娩前和分;八、复苏的准备医务人员配备一名;八、复苏的准备准备器械和用品;医疗器械吸球 ;药品肾上腺素1：1000（每支;新生儿复苏流程图;九、复苏的最初步骤（一）防止热;（二）建立通畅的呼吸道摆正体位;（三）胎粪污染如羊水被胎粪污染;胎粪污染处理流程;（四）触觉刺激正确方法拍打和轻;（四）触觉刺激错误方法挤压胸部;十、评价新生儿及继续复苏步骤;复苏程序要点正常呼吸，息率1;十一、复苏技术（一）常压给氧适;鼻管吸氧管道口至鼻孔距离与给氧;十一、复苏技术面罩给氧氧流量5;十一、复苏技术（二）气囊面罩正;无标题;十一、复苏技术氧浓度近年来研究;十一、复苏技术适应症患儿生后无;十一、复苏技术气囊种类分气流充;自动充气气囊的结构特点氧与空气;面罩种类 有边沿垫 ;面罩的正确使用;面罩的正确使用刚好盖住口鼻及下;面罩的正确使用使用气囊面罩张亚;胸外按压胸外按压的作用增加心输;胸外按压适应症100%浓度正压;胸外按压手法双拇指法双手握住患;胸外按压手法;胸外按压手法;胸外按压手法;胸外按压手法食中指法用一手的中;胸外按压手法要点压下深度为胸前;气管插管;气管插管;气管插管;气管插管;药物新生儿复苏很少需要用药，呼;肾上腺素作用为α、β1、β2受;肾上腺素用法正压人工???吸，心脏;肾上腺素近年在成人和儿童复苏中;扩容对复苏处理患儿反应差，有低;NaHCO3自1992年后已不;如注射速度过快，由于血渗透压骤;纳洛酮指征：1、正压人工呼吸使;多巴胺使用肾上腺素、扩容剂及碳;多巴胺静脉点滴5μg/kg/m;正压人工呼吸不能产生肺部充分通;1、气道机械性阻塞胎粪或粘液阻;2、肺功能损伤张力性气胸：导致;2、肺功能损伤尽管正压人工呼吸;围产期窒息对患儿的损害损害器官;围产期窒息对患儿的损害损害器官;接受复苏的早产儿以下问题尤须关;接受复苏的早产儿以下问题尤须关