第二十部分眼与全身病.pptVIP

眼与全身病      学习目的 碰到属于”眼科”的疑难问题时能想到全身疾病可能. 了解临床上常见的、典型“全身病”在眼部的表现 本章重点 糖尿病视网膜病变的临床分期及特点 眼与内科病 动脉硬化和高血压 糖尿病 甲状腺相关眼病 维生素缺乏 肾病 白血病 结核病 视网膜动脉硬化 老年退化性硬化与小动脉硬化。一定程度上反映脑血管和全身其他血管系统的情况。 动脉硬化性视网膜病变 观察眼底改变： A 血管行径 B 管径、颜色、动脉反光带； C 动静脉交叉压迹； D 视网膜渗出、出血； 动脉硬化性视网膜病变 视网膜动脉弥漫性变细、弯曲度增加，颜色变淡，动脉反光带增宽，血管走行平直；动静脉交叉处可见静脉隐蔽和静脉斜坡现象；视网膜可见渗出和出血。 高血压视网膜病变的临床分期 Ⅰ级 视网膜动脉轻度硬化 视网膜动脉功能性狭窄  Ⅱ级 动静脉交叉征阳性 视网膜动脉有肯定的局部狭窄  Ⅲ级 视网膜出血，渗出等表现 视网膜动脉明显硬化狭窄收缩 Ⅳ级 视网膜病变加重 合并有视乳头水肿 高血压性视网膜病变 Ⅱ期 高血压性视网膜病变