抗高血压药物-中国医科大学.ppt

抗高血压药物 1998年美国高血压预防、评价和治疗联合委员会第六次会议报告： 　 理想血压：120/80mmHg 正常血压：130/85mmHg 正常高限：130～139/85～89mmHg 高血压：≥140/90mmHg (18.7/12.0kPa) 形成动脉血压的基本因素： 心输出量 分类 1.利尿药 氢氯噻嗪（1） 2.钙通道拮抗药(CCB) 硝苯地平（2） 3.抑制RAAS药物 3.交感神经抑制药 ① 中枢性降压药 可乐定 ② 神经节阻断药 美加明 ③ 抗NA神经末梢药 利血平、胍乙啶 ④ 肾上腺素受体阻断药 α1受体阻断药 哌唑嗪 β受体阻断药 普萘洛尔（5） α、β受体阻断药 拉贝洛尔 5.血管扩张药 ① 直接扩张血管 肼屈嗪、硝普钠 ② 钾通道开放药 二氮嗪、米诺地尔 ③ 其他扩血管药 酮色林 一.肾素血管紧张素系统抑制药(renin-angiotensin system inhibitor) ACEI降压机制： 1.循环血液和组织部位AngII生成 2.缓激肽降解 3.减弱AngⅡ对交感突触前膜AT1受体作用，NA 4.防止血管平滑肌增生和血管重构